【导读】
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1. [单选题]原发性肝癌最常见的转移途径是
A. 肝内血行转移
B. 肝外血行转移
C. 直接蔓延
D. 淋巴转移
E. 种植转移
2. [单选题]某男性患者,52岁,患慢支肺气肿6年。一天上午因咳嗽用力,突然胸痛气促,即送医院急诊。体检:血压100/70mmHg,呼吸28次/分。烦躁,唇、指发绀,气管偏左、右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊:右侧气胸。未做相应处理,即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸,立即送急诊室抢救,但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止,患者死亡。对这一案例,医务人员正确的选择其实应该是
A. 确诊病情,收集客观依据
B. 根据症状,请有关医师会诊再决定如何处理
C. 迅速判断并确定恰当的目标,甚至可以边诊断边处理,给予及时医疗干预
D. 当机立断,谨慎地做诊断性穿刺
E. 先予观察,再作处理
3. [单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
A. 胸部X光透视
B. 安排患者检查超声心动图
C. 安排患者平板运动试验
D. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
E. 安排患者立即行冠状动脉造影
4. [单选题]重度创伤病人死亡的常见病因是
A. 化脓性感染
B. 休克
C. 急性肾功能衰竭
D. 应激性溃疡
E. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
5. [单选题]以下不是普通感冒主要特点的是
A. 起病较急,病程短
B. 常有高热,全身症状明显
C. 常见病原体为鼻病毒、冠状病毒
D. 可出现流泪,呼吸不畅,声嘶
E. 血白细胞正常或偏低
6. [单选题]下列哪项不属于预防急性胰腺炎的措施
A. 积极治疗胆道疾病
B. 戒酒
C. 常用抑制胰酶活性的药物
D. 避免服用引起急性胰腺炎的药物
E. 避免暴饮暴食(engorgement)
7. [单选题]女,25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后,即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁,瞳孔无散大,对光反射存在。该患者最可能的诊断是
A. 癫痫
B. 创伤后应激障碍
C. 癔症
D. 神经衰弱
E. 适应性障碍
8. [多选题]下列哪些是肛提肌收缩力的作用( )
A. 内旋转
B. 仰伸
C. 衔接
D. 有助于胎盘娩出
E. 以上均不正确
9. [单选题]确诊流行性出血热的依据是
A. 鼠类接触史
B. 全身感染中毒症状
C. "三痛征"和"酒醉貌"
D. 特异性IgM抗体
E. 异形淋巴细胞增多
10. [单选题]20岁男青年被刀刺伤右上腹,有关描述中不正确的是
A. 不能沿原创口扩大后进腹探查
B. 可能伤及肝脏、胆道、横结肠等
C. 不会伤及下腔静脉
D. 中、下腹肠管应探查
E. 胃管内有血不一定合并胃穿孔
11. [单选题]不是习惯性流产原因的是
A. 缺铁性贫血
B. 宫腔纵隔
C. 宫颈内口松弛
D. 黄体功能不足
E. 子宫黏膜下肌瘤
12. [单选题]具有保护作用的乙型肝炎病毒抗体是
A. 抗-HBc
B. 抗-HBe
C. 抗-HBs
D. 抗-S1
E. 抗-S2
13. [单选题]常伴皮肤瘙痒的肝硬化是
A. 小结节性肝硬化
B. 大结节性肝硬化
C. 淤血性肝硬化
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 日本血吸虫性肝硬化(cirrhosis due to schistosomiasis)
14. [单选题]《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形,下列各项中在该法没有规定的是
A. 在执业活动中,医德高尚,事迹突出的
B. 服务态度和蔼,从未出现医患纠纷和医疗事故的
C. 长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的
D. 遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故等紧急情况时,救死扶伤(heal the wounded)、抢救诊疗表现突出的
E. 对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的
15. [单选题]对于胸膜腔的描述,下述不正确的是
A. 正常胸腔内呈负压
B. 胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环
C. 肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位
D. 脏壁层胸膜由不同动脉供血
E. 脏层胸膜由自主神经支配