【导读】
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1. [单选题]患者,女,37岁,体检发现肝功能异常1周于2005年3月入院。体查:神清,皮肤巩膜无黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT 272μ/L,AST 148μ/L,ALB 34/L,GLB 39g/L,TB 17μmol/L。1988年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是
A. 药物性肝炎
B. 慢性丙型肝炎
C. 自身免疫性肝炎
D. 肝吸虫病
E. 慢性乙型肝炎
2. [单选题]患者女性,58岁。既往糖尿病病史,3天前突发高热、寒战、左侧胸痛,咳嗽,咳大量黄色脓性痰液,伴气紧、呼吸困难。X线片示左下肺叶实变,并多个液气囊腔。最可能的诊断是
A. 支原体肺炎
B. 干酪性肺炎
C. 葡萄球菌性肺炎(staphylococcal pneumonia)
D. 大叶性肺炎
E. 克雷伯杆菌(klebsiella spp)性肺炎
3. [单选题]诊断溶血性贫血最可靠的检查项目是
A. 尿胆原增高
B. 血红蛋白降低
C. 网织红细胞增高
D. 红细胞寿命缩短
E. 外周血出现幼红细胞
4. [单选题]HIV病毒攻击人体
A. CD3细胞
B. CD4细胞
C. CD8细胞
D. B细胞
E. NK细胞
5. [单选题]丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确
A. 为单股正链RNA病毒
B. 可应用血源疫苗免疫以预防感染
C. 血清中检测出anti—HCV提示有感染
D. 血清中可检测病毒RNA
E. 绝大多数为血源传播
6. [单选题]下列有关于异基因造血干细胞移植时机选择哪项是不正确的 ( )
A. 急性非淋巴细胞白血病宜在CR1后
B. 目前唯一能治愈慢性髓细胞白血病(CM1)的一种治疗方法
C. 成人急性淋巴细胞白血病与儿童标准组相似,在CR2后
D. 恶性度高的Ⅲ、Ⅳ期淋巴瘤
E. 重型再生障碍性贫血年轻患者且有合适供者
7. [单选题]慢性阻塞性肺疾病早期的肺部X线表现是
A. 肺野透亮度增加
B. 两肺纹理增粗紊乱
C. 无特殊征象
D. 膈肌下降
E. 胸廓扩张,肋间隙增宽
8. [单选题]骨质疏松的临床诊断主要根据
A. 骨痛
B. X线片
C. 骨超声
D. CT/MRI
E. DXA法测定骨密度(BMD)
9. [单选题]关于大动脉炎的描述下列不正确的是
A. 多见于中老年女性
B. 活动期血沉增高
C. 肺动脉常常受累
D. 常有发热,易疲劳等全身表现
E. 糖皮质激素治疗有效
10. [多选题]已证实的以睡眠呼吸暂停低通气综合征为独立发病因素的疾病有
A. 高血压
B. 尿毒症
C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
D. 脑梗死
E. 糖尿病
11. [单选题]贫血患者化验结果为:红细胞自溶血试验阳性,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正,红细胞渗透脆性实验正常,在37℃孵育24小时后,脆性增加,诊断
A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 地中海性贫血
12. [多选题]禽流感患儿10个月龄,不宜使用的药物包括
A. 扎那米韦
B. 奥司他韦
C. 金刚烷胺
D. 金刚乙胺
E. 阿司匹林
13. [单选题]患者,男性,46岁,因心脏进行性扩大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病,本次因气急加重,水肿明显1周来诊,门诊检查后疑有大量心包积液,下列哪项最支持此诊断
A. 吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg
B. 心电图示肢导联低电压
C. 心音弱
D. 心界向两侧扩大
E. 颈静脉怒张