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2024临床执业医师实践考试试题(07月31日)

来源: 志学网    发布:2024-07-31     [手机版]    
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1. [单选题]医生张某,在对老年女性农村患者进行问诊的过程中,由于老年人对病史的叙述杂乱,重点不明确,很多枝节问题反复唠叨不休。此时,张某毫不客气地中断患者的谈话,同时结束了对发病过程的深入了解,为患者开了一张化验单,叫她立刻去检查。患者对此很不理篇,很不满意。假如你遇到此种情况,将采取什么态度?

A. 让患者按照医生指示办理
B. 耐心听患者叙述完毕,根据临床表现开化验单
C. 耐心听患者叙述完毕,核对患者叙述的临床症状后,再确定下一步检查
D. 处理完其他患者后再耐心听这位患者的叙述


2. [单选题]病史:男性,49岁,腹痛1天,进行性加重。诊断:

A. 肠梗阻
B. 消化道穿孔
C. 正常腹平片
D. 肠结核
E. 以上均否


3. [单选题]一位老医生,了解正处于疾病恢复期的某患者特别喜欢吃绿豆粥,就从家里做好带给患者。患者及其外地来的家属十分感谢,不少年轻医生却提出疑义。对此事的看法,你同意哪一种?

A. 患者想吃的食品都由医生在家做好送给患者,那就没完没了
B. 老医生是做一个样子给我们看,没有任何意义
C. 医生能力所及地帮助患者解决一些困难
D. 可以帮助患者,但要有分寸,其他没有必要


4. [单选题]一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用,恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替,尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益,并没有任何与治疗无关的动机,对此案例的分析,哪个是最恰当的?

A. 此案例说明我国器官来源的缺乏
B. 此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧
C. 此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的
D. 此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则


5. [单选题]某病人家属因为担心大夫不给亲属认真治疗,手术前执意给大夫红包,如果你是经治医生,你准备怎么办?

A. 收下
B. 当即拒绝
C. 交给医院
D. 暂时收下,手术完毕还给病人家属
E. 交给科主任,作为科室费用


6. [单选题]病人三次腹痛来就诊不能缓解,第四次来看你的门诊,情绪激动,下列哪项处理不妥?

A. 态度和蔼,安慰患者,耐心解释疾病的诊断要一个过程
B. 需进一步检查寻找证据
C. 同时告诉下一步要做的诊疗措施,让病人心中有数(all about balance sheets)
D. 如若不行,请示上级医生解决
E. 担心处理不好,告其转诊


7. [单选题]一位外伤出血的患者,需要急诊手术。可是家属就是不同意手术,怎么说也不签手术自愿书。后来医生生气了,不管患者的意见如何,硬是将患者推进手术室。对此事的看法有如下态度,你同意哪一种?

A. 紧急情况下,可以实施医生的特殊干涉权
B. 时间紧,可以一边手术,一边做患者或家属的工作
C. 手术时间再紧也要征得患者或家属同意,否则强行手术是违规的
D. 家属和患者不同意手术,一切后果自负


8. [单选题]某医学院校附属医院的一位医生,在带领学生实习时,一方:砸是为了增加学生的实践机会,另一方面自己有事太忙,叫护士长带领做胸腔穿刺。一切经过顺利,但是,患者家属提出意见,对此事的看法有不同意见,你同意哪一种?

A. 赞成医生的做法,为了培养学生不放手不行
B. 实习生没有执业医师资格,进行医疗操作属于非法行医
C. 实习生可以在具有资格的带教老师指导下进行操作
D. 医院是培养医学人才的基地,患者有义务为学生提供实习


9. [单选题]病人病情比较复杂,病人文化水平较低,不理解病情,你将如何处理?

A. 病人对病情知道的越多,事越多,不必解释
B. 对病人家属解释,不直接对病人解释
C. 医生应耐心地进行病情解释,听不懂可以说话通俗一点
D. 病情复杂说不请楚,只要对病人高度负责就可以了,不必再解释病情
E. 病情解释不请,给病人一本教科书看看就懂了


10. [单选题]一位得癌症的老人不肯做手术,医生该怎么办?

A. 吓唬病人,不做手病病情发展快
B. 夸大病情
C. 跟病人家属解释,让家属做老人工作
D. 不做就算了,回家等着吧
E. 告知患者及家属病情尊重患方意见


11. [单选题]一个车祸的患者由同事送来医院。现在要行头颅CT。患者没钱,同事们也说没钱。医生也不想帮患者垫。请问你作为接诊医生,该如何处理

A. 医生应该和同事一起掏钱
B. 先做CT,再联系患者家属
C. 上报医院主管科室,请批示后做CT
D. 医生开单照开,做不做是CT室的问题


12. [单选题]一位医生,每到查房后,都坐在患者的病床上,亲热、耐心、面对面地向老大娘解释病情。患者感到很满意,还表扬医生像自己的亲人。对此事的看法有何意见?

A. 不论采取什么形式向患者解释,只要患者满意就可以
B. 患者是位老大娘,坐在床上没关系,更显得亲热
C. 医生不应该坐在患者床上
D. 患者要主动请医生坐在床上,可以坐,不然会伤感情


13. [单选题]实习医生万某领女朋友乘火车到外地旅游,途中听到广播:"2号车厢有一急症患者,胸痛得厉害。哪位是医生,请前来协助处理。"女朋友催他快去看看,万医生小声对女朋友说:"多一事不如少一事。"对此事的看法有如下态度,你同意哪一种?

A. 火车上的条件有限,如果处理不了出现意外就是医疗事故,不能去
B. 紧急情况下,即使不是所擅长治疗的疾病,也比普通人懂得多,所以万某应该去
C. 救死扶伤(heal the wounded)是医生的天职,如果不是你所擅长治疗的疾病,就不动手
D. 万医生还是实习医生,不具备行医资格,所以没必要去


14. [单选题]杜医生在给进修生讲课时,为了引起大家的兴趣,指名道姓地讲了一个真实的病例:夫妻两个吵架,引起外生殖器损伤。课后学生对这节课的评论不一。有如下态度,你同意哪一种?

A. 讲课加入真实病例,印象深,容易记忆
B. 完全真实加入病例的讲课方法,是对患者保密、隐私权的破坏
C. 加入病例,就是要指名道姓,一切真实,否则没有意义
D. 患者同意的情况下,就可以说出来


15. [单选题]一位姓万的医生和病人家属为一点小事发生口角,家属第二天提出换病房,不要万医生做管床医生,问该如何做:

A. 同意换病房,并让刘医生管床
B. 不同意换医生换病床,和病人解释
C. 做病人家属的思想工作,说明万医生的优点
D. 万医生道歉,并同意换病房
E. 动员病人出院


16. [单选题]张医生和住院患者是熟人,患者享有"医保"。张医生没有同患者打招呼就用患者的名字开药给自己用。此事被别人知道后,张医生说:"这是我们朋友之间的事,别人无权过问。"对此事,你同意哪一种看法?

A. 亲朋好友之间借用"医保"开点药个人用,可以理解
B. 张医生在开药之前向患者打招呼,就没有问题(no problem)
C. "医保"是患者的特有权利,有制度规定,其他人不能代用
D. "医保"是有制度规定,别人开药造成的是保险公司损失,他人多管闲事


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