【导读】
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1. [单选题]患者男性,50岁,反复头晕黑蒙5年。查体:BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率44次/分,节律不齐。动态心电图:窦性心动过缓,窦性停搏(sinus arrest),频发房性期前收缩,阵发性心房扑动(paroxysmal atrial flutter)、心房颤动,下列最适宜的治疗为
A. 静点阿托品
B. 安置心脏起搏器
C. 静推毛花苷丙
D. 安装ICD
E. 口服普罗帕酮
2. [单选题]产后出血最常见的原因是
A. 宫缩乏力
B. 胎盘植入
C. 胎盘、胎膜残留
D. 软产道裂伤
E. 凝血功能障碍
3. [单选题]以下哪项不是呼吸性酸中毒的病因
A. 麻醉药使用过量
B. 支气管痉挛
C. COPD
D. 胸腔积液
E. 肺栓塞
4. [单选题]下列哪项不符合重度子痫前期的临床表现
A. 血压160∕110mmHg
B. 尿蛋白≥0.3g∕24h
C. 双下肢凹陷性水肿
D. 视物模糊
E. 头痛、眩晕
5. [单选题]女,25岁,家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利,既往体健。体格检查:BP90/60mmHg,双瞳孔等大,直径3mm。呼吸时有酒味,心肺正常,应立即采取的抢救措施是
A. 吸氧
B. 大量输液
C. 洗胃
D. 利尿
E. 静脉滴注纳洛酮
6. [单选题]急性右心衰竭最容易发生于
A. 二尖瓣狭窄
B. 扩张型心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 冠心病
E. 肺栓塞
7. [单选题]床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括
A. 留取痰液标本
B. 呼吸道分泌物引流
C. 支气管镜引导建立人工气道
D. 支气管肺泡灌洗
E. 支气管支架置入解除气道狭窄
8. [单选题]女28岁,购物时突然跌倒,面色苍白,右下腹痛,血压80/50mmHg,,HB95g/L,咳嗽时腹痛,应考虑
A. 血管迷走性晕厥
B. 宫外孕
C. 输尿管结石
D. 阑尾炎
E. 卵巢扭转
9. [单选题]会加剧痛痹的邪气是( )
A. 风
B. 湿
C. 寒
D. 热
E. 暑
10. [单选题]患者女性,20岁,感冒后心悸1周入院,心电图示:频发室性期前收缩,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变
A. QRS波群前出现倒置P波
B. T波方向与QRS主波方向相反
C. QRS波>0.12秒
D. 室性融合波
E. 伴完全代偿间歇
11. [多选题]心悸病证中常见脉象有( )
A. 细数脉
B. 弱脉
C. 结代脉
D. 涩脉
E. 沉脉
12. [单选题]左心衰竭最早出现的症状为
A. 白色浆液性泡沫痰
B. 劳力性呼吸困难
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 急性肺水肿
E. 尿量减少
13. [单选题]以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合适的是
A. 中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管
B. 怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管
C. 怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
D. 根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染,暂无病原学证据,患者仅发热,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
E. 怀疑中心静脉导管相关感染时,无论拔出导管与否,均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养(一份来自导管内、一份来自外周静脉血),以便提高确诊率
14. [单选题]关于多系统器官衰竭(MSOF)的概念,下列哪项的错误的?
A. MSOF是疾病过程中序贯地或同时辛勤劳动发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍
B. MSOF常见的全身性损伤害因素是低血容量和感染毒血症
C. MSOF的病死率并不随着功能衰竭的器官数量增多而增高
D. 急救治疗时应注意避免诱发或加重重要器官的功能障碍
E. 器官衰竭并感染时,防治感染是预防MSOF的重要措施