【导读】
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1. [单选题]女,43岁,反复水肿、尿少10余年。查:Hb79g/L,血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白++,尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾炎。查肾功能为BUN11mmol/L,Cr187μmol/L, Ccr40ml/min。该患者肾功能分期应属于哪项 ( )
A. 肾功能正常期
B. 肾功能不全代偿期
C. 氮质血症期
D. 尿毒症期
E. 终末期
2. [多选题]急性肾衰竭不常规使用小剂量多巴胺的原因是
A. 增加肾血浆流量
B. 增加肠缺血的危险
C. 增加心肌缺血的危险
D. 增加心律失常的危险
E. 增加抑制垂体激素分泌的危险
3. [多选题]眩晕病常见的证型有( )
A. 肝阳上亢
B. 心火上炎
C. 痰浊中阻
D. 气血两虚
E. 肾精不足
4. [单选题]尿夜中出现Benee-Jones(凝溶蛋白)时为
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 分泌性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿
5. [单选题]女性,28岁,反复水肿4年。近日出现厌食、恶心,伴齿龈出血,1日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压165/105mmHg,双下肢(both lower limbs)有出血点(petechia),呼吸深大,HGB70g/L,1年前患肝炎已愈。为尽快明确诊断,下列最有意义的检查是
A. 血尿素氮测定
B. 血肌酐测定
C. 肝功能测定
D. 血氨测定
E. 骨髓象检查
6. [单选题]患者,男,18岁,体重60kg,全身高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,ESR40mm,/h,尿FDP(-),Ccr120ml/min,血压120/80mmHg,经应用强的松30mg/d治疗2周,病情未见改善,此时应采取下列哪一项措施较好
A. 改用地塞米松
B. 改用强的松龙
C. 强的松加量至60mg/d
D. 加用抗凝疗法
E. 加用环磷酰胺
7. [单选题]T波振幅低平是指
A. <同导联R波1/10
B. <同导联R波1/4
C. <同导联R波1/5
D. <0.5mV
E. <0.2mV
8. [单选题]关于管型,下列哪项不对
A. 上皮细胞管型——急性肾功能衰竭
B. 蜡样管型——慢性肾功能衰竭
C. 红细胞管型——急性肾小球肾炎
D. 白细胞管型——急性间质性肾炎
E. 脂肪管型——慢性肾小球肾炎
9. [单选题]慢性肾衰氮质血症期是指
A. GFR减少至正常的约10%以下,血肌酐>707μmol/L
B. GFR减少至正常的约50%~80%,血肌酐正常
C. GFR减少至正常的约10%~25%,血肌酐>450μmol/L
D. GFR减少至正常的约20%~40%,血肌酐高于正常
E. GFR减少至正常的约25%~50%,血肌酐<450μmol/L
10. [多选题]ARF时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有
A. 代谢性酸中毒
B. 高钾血症
C. 高钠血症
D. 低钙血症
E. 高磷血症
11. [单选题]急进性肾炎Ⅰ型的主要发病机制为
A. 细胞免疫介导
B. 原位免疫复合物介导
C. 循环免疫复合物介导
D. 抗肾小球基底膜抗体介导
E. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)介导
12. [单选题]原发性小血管炎肾损害的特征性病理表现为
A. 寡免疫复合物性局灶节段坏死性肾小球肾炎
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性肾小球硬化