【导读】
正确答案:ABCDEFGH。A.抬高肢体并保持各关节功能位，保持敷料清洁、干燥 B.密切观察创面，及时发现感染征象，如发热、伤口异味、疼痛加剧、渗出液颜色改变等 C.安排单独病室，注意隔离，防止交叉感染 D.保持病室清洁，室内温度维持在30～32℃，相对湿度70%左右 E.定时翻身或使用翻身床，交替暴露受压创面，避免创面长时间受压而影响愈合 F.发现痂下有感染，立即报告医生，去痂引流，清除坏死组织 G.保持床单位的干燥和清洁 H.对包扎创面，注意观察肢体末梢血液循环情况，如肢端动脉搏动、颜色及温度 更多外科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史。
提示：患者伤烧后第三天，给予四肢切削痂植皮、头部取皮术，术后术区包扎，躯干行暴露疗法。关于该患者创面的护理措施，下列叙述正确的是( )
A. 抬高肢体并保持各关节功能位，保持敷料清洁、干燥
B. 密切观察创面，及时发现(timely discovery)感染征象，如发热、伤口异味、疼痛加剧、渗出液颜色改变等
C. 安排单独病室，注意隔离，防止交叉感染
D. 保持病室清洁，室内温度维持在30～32℃，相对湿度70%左右
E. 定时翻身或使用翻身床，交替暴露受压创面，避免创面长时间受压而影响愈合
F. 发现痂下有感染，立即报告医生，去痂引流，清除坏死组织
G. 保持床单位的干燥和清洁
H. 对包扎创面，注意观察肢体末梢血液循环情况，如肢端动脉搏动、颜色及温度
2. [多选题]下列情况中需采取呼吸道隔离的有
A. MRSA
B. 麻疹
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 伤寒
E. 感染性腹泻
3. [多选题]呼吸减慢可见于 ( )
A. 高热
B. 缺氧
C. 脑肿瘤
D. 巴比妥类药物中毒
E. 颅内压增高
4. [多选题]肠内营养的输入途径包括
A. 经口摄入
B. 中心静脉导管
C. 鼻胃管
D. 鼻十二指肠管
E. 鼻空肠管
5. [多选题]外科感染体温过高患者的护理措施包括
A. 适当降低室温
B. 进高热量、高维生素饮食
C. 鼓励多活动
D. 多饮水
E. 按时做好口腔护理
6. [多选题]术中器械接触过下列哪些组织后，不能再放回无菌区 ( )
A. 皮肤
B. 纤维粘连
C. 肠内容物
D. 脓液
E. 恶性肿瘤
