住院医师规培(外科)2024精选每日一练(12月11日)

1. [单选题]《执业医师法》^{(the licensed physician law)}规定给执业医师予以表彰或奖励的情形，下列各项中在该法没有规定的是

A. 在执业活动中，医德高尚，事迹突出的
B. 服务态度和蔼，从未出现医患纠纷和医疗事故的
C. 长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的
D. 遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故等紧急情况时，救死扶伤^{(heal the wounded)}、抢救诊疗表现突出的
E. 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的

2. [单选题]女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳一年，加重月余。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性。下列哪种诊断最准确

A. 肩周炎
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 颈椎间盘突出
E. 交感神经型颈椎病

3. [单选题]下述哪项指标能够反映左心室的前负荷变化

A. 中心静脉压
B. 平均动脉压
C. 肺动脉楔压(PAWP)
D. 心排出量
E. Vmax

4. [单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是

A. 全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
B. 经中心静脉首选股静脉途径
C. 一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡
D. 应加强胰岛素治疗，维持血糖＜15mg/L，并避免低血糖
E. 任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持

5. [单选题]女，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。对诊断最有价值的检查是

A. 头颅X线平片
B. 脑血管造影
C. 腰穿
D. 脑超声多普勒
E. 头部CT

6. [单选题]骨科的病理学检查，物理检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查

A. X线检查
B. 电生理检查
C. 关节镜检查
D. 实验室检查
E. 神经系统检查

7. [单选题]有关脐疝，不恰当的是

A. 多数是婴儿或中年经产妇女^{(restricted to parous women)}
B. 婴儿没闭的脐环，在3岁之后才能自行闭锁
C. 由脐环闭锁不全，脐瘢痕组织不坚强所致
D. 成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多
E. 手术修补原则是切除疝囊

8. [单选题]椎体中心型结核与椎体肿瘤的鉴别是

A. 椎体肿瘤常早期侵犯椎间盘
B. 椎体肿瘤常早期椎间隙变窄
C. 椎体结核常早期椎间隙消失
D. 只能靠术后病理检查确诊
E. 椎体结核血沉快

9. [单选题]下列符合处方书写规则的是

A. 患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致
B. 药品用法中写明"遵医嘱"
C. 西药和中药饮片开具在一张处方上
D. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
E. 处方存在修改现象，在修改处签名但没有注明修改日期

10. [单选题]药物在肝脏内代谢通常通过两相完成，其中I相包括 ( )

A. 还原
B. 水解
C. 氧化
D. A和B
E. A和B和C

11. [单选题]乙类传染病中不包括以下哪类

A. 病毒性肝炎
B. 霍乱
C. 百日咳
D. 流行性乙型脑炎
E. 梅毒

12. [单选题]血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过

A. 100毫升，200毫升
B. 200毫升，300毫升
C. 200毫升，400毫升
D. 100毫升，400毫升
E. 200毫升，500毫升

13. [单选题]促进肾盂发生鳞状细胞的最常见因素是

A. 慢性肾盂肾炎
B. 血吸虫病
C. 苯胺染料
D. 肾盂结石
E. 长期肾盂积水

14. [单选题]腹腔内或腹膜后感染常引起

A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性缺水
D. 高血钾
E. 低血钾

15. [单选题]胸骨左缘2～3肋间连续性机器样杂音

A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 房间隔缺损
E. 法乐四联症

16. [多选题]创伤、感染后的代谢变化包括

A. 在抗利尿激素及醛固酮作用下，水钠潴留．以保存血容量
B. 创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调
C. 创伤时机体对糖的利用下降，易发生高血糖、糖尿
D. 糖异生过程活跃，脂肪合成增加
E. 交感神经兴奋，胰岛素分泌减少

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