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患者男性,38岁。右上腹部隐痛伴反酸3年,今早突起腹部绞痛,同

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:C。A.急性胰腺炎 B.急性阑尾炎 C.消化道穿孔 D.急性胆囊炎 E.小肠梗阻 F.结肠梗阻 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,38岁。右上腹部隐痛伴反酸3年,今早突起腹部绞痛,同时出现右下腹疼痛。查体:T38.5℃,右上腹及右下腹压痛明显,肌紧张,腹胀,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞计数升高。

[提示] 腹平片:膈下游离气体,右下腹肠管轻度扩张、少量气液平面。该患者最可能的诊断为( )

A. 急性胰腺炎
B. 急性阑尾炎
C. 消化道穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 小肠梗阻
F. 结肠梗阻


2. [多选题]结肠镜检查的并发症有

A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 肠系膜裂伤
D. 气体爆炸
E. 心脑血管意外


3. [多选题]下列关于急性胰腺炎的描述正确的是

A. 腹痛是主要的临床症状
B. 经多次呕吐排空胃内容物后,腹痛可缓解
C. 血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比
D. 可以有脐周青紫色斑
E. 血清脂肪酶升高是有助于(helpful to)诊断的客观指标


4. [多选题]胃失和降可出现( )

A. 腹胀
B. 便秘
C. 纳呆
D. 口臭
E. 呃逆


5. [多选题]脾切除除一般腹部手术并发症外,尤需注意的并发症有

A. 腹腔内大出血
B. 膈下感染
C. 血栓一栓塞性并发症
D. 上消化道出血
E. 胸腔积液


6. [单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用( )

A. 清肝
B. 疏肝
C. 养肝
D. 温肾
E. 活血通络


7. [多选题]急性胰腺炎时,淀粉酶的意义有

A. 淀粉酶值比脂肪酶下降慢
B. 淀粉酶值的高低与病情严重程度(disease severity)不一定成正比
C. 淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复
D. 淀粉酶值不高说明不是胰腺炎
E. 血清淀粉酶比尿淀粉酶持续时间长


8. [多选题]下列哪些胃十二指肠手术可使用腹腔镜完成

A. 高选择性迷走神经切断术
B. 反流性食管炎胃底折叠术
C. 胃空肠吻合术
D. 胃十二指肠溃疡穿孔修补术
E. 胃癌根治术


9. [多选题]神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点中,下列正确的是

A. 神经鞘瘤来源于神经鞘细胞,神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞
B. 神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经,神经纤维瘤可发生于神经末梢(nerve ending)或神经干的任何部位
C. 神经鞘瘤多为单发,神经纤维瘤可单发或多发,以多发者为常见
D. 神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体,神经纤维瘤之神经纤维并不穿过肿瘤组织
E. 神经鞘瘤可与神经纤维完整分离,而切除神经纤维瘤必须切断神经纤维


10. [多选题]断肢再植的禁忌证是

A. 断肢(指)毁损严重者
B. 患有全身性慢性疾病,不允许(not allow)长时间手术,或有出血倾向者
C. 离断时间过长者
D. 病人精神不正常者
E. 断肢经刺激性液体或其他消毒液长时间浸泡者


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