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患者女,18岁,中上腹隐痛1个月余,伴皮肤巩膜黄染,无发热。体

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:D。A.胆管结石 B.胰腺癌 C.胆道蛔虫 D.成人先天性胆管囊状扩张症 E.胆管癌 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,18岁,中上腹隐痛1个月余,伴皮肤巩膜黄染,无发热。体检:右上腹可触及直径约5 cm囊性肿物,张力较高,不能上下推动,无压痛。辅助检查:TBil 102 μmol/L,DBil 86 μmol/L。CA19-9、CEA均正常。B超检查(提示胆总管梭形扩张,无胆道结石或狭窄。)

最可能的诊断是

A. 胆管结石
B. 胰腺癌
C. 胆道蛔虫
D. 成人先天性胆管囊状扩张症
E. 胆管癌(cholangiocarcinoma)


2. [多选题]关于急性胰腺炎时淀粉酶的变化,下列叙述正确的是

A. 血淀粉酶升高早于尿淀粉酶
B. 淀粉酶值愈高,诊断正确率愈高
C. 淀粉酶的高低,与病变程度成正比
D. 血淀粉酶大于500索氏单位有诊断意义
E. 尿淀粉酶大于300索氏单位有诊断意义


3. [多选题]关于粪胆色素(bile pigment)检查,不正确的是

A. 溶血性黄疸(hemolytic jaundice)患者胆素增高
B. 胆道结石阻塞增高
C. 胃肠炎呕吐腹泻脱水增高
D. 胆管肿瘤阻塞增高
E. 急性胰腺炎患者增高


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