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病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ADGHI。A.照双髋关节正位X线片 B.照患侧髋关节正、侧、斜位X线片 C.常规 CT扫描以确定股骨颈前倾角 D.可行髋关节造影摄片,以了解阻碍复位的因素 E.麦氏征 F.骨盆分离及挤压试验 G.Trendelenburg试验 H.Allis征 I.叠试验 J.膝关节造影以排除膝关节病变 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。

对此患儿还须作哪些有针对性的检查及专科体检?

A. 照双髋关节(bilateral hip joints)正位X线片
B. 照患侧髋关节正、侧、斜位X线片
C. 常规 CT扫描以确定股骨颈前倾角
D. 可行髋关节造影摄片,以了解阻碍复位的因素
E. 麦氏征
F. 骨盆分离及挤压试验
G. Trendelenburg试验
H. Allis征
I. 叠试验
J. 膝关节造影以排除膝关节病变


2. [多选题]下列各种疾患中,哪些是结节性甲状腺肿的手术适应证

A. 胸骨后甲状腺
B. 结节性甲状腺肿继发功能亢进者
C. 20岁前的弥漫性甲状腺肿
D. 结节性甲状腺肿疑有恶变者
E. 出现气管或食管压迫症状者


3. [多选题]选择性迷走神经切断术(selective vagotomy)切除范围包括

A. 胃壁支
B. 肝支
C. 腹腔支
D. 胃窦部终末"鸦爪"支
E. 以上都是


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