患者男性，49岁，因“急性心肌梗死”来诊。行冠状动脉扩张手术，并

1. [填空题]患者男性，49岁，因“急性心肌梗死”来诊。行冠状动脉扩张手术，并置入金属支架^{(metal stent)}。期间出现心室颤动，但恢复良好，坚持服用氯吡格雷。8个月后出现上腹胀痛、黑粪，给予奥美拉唑治疗。

关于奥美拉唑与氯吡格雷的相互作用，叙述正确的是

A. 氯吡格雷转化为活性代谢物的过程受CyP2C19酶多态性影响
B. 奥美拉唑对CyP2C19酶的活性影响小
C. 奥美拉唑对氯吡格雷的抗血小板作用影响小
D. 氯吡格雷抗血小板作用的个体差异主要来源于CyP3A4酶基因多态性的差异
E. 奥美拉唑对CyP3A4酶有抑制作用，因而影响氯吡格雷的抗血小板作用

2. [单选题]在药学服务过程中，患者产生不依从性^{(non-compliance)}的首要原因是

A. 用药方案复杂
B. 药物的不良反应
C. 药物的剂型与规格不适宜
D. 工作繁忙或老年人健忘漏服
E. 对患者缺乏用药指导

3. [多选题]注射剂生产环境划分区域，一般划分为哪几个区

A. 一般生产区
B. 控制区^{(control region)}
C. 质检区
D. 洁净区
E. 无菌区

4. [多选题]下列疾患中，补肾益精法对其有较好疗效的是（ ）

A. 生殖系统肿瘤^{(genital system)}
B. 乳腺肿瘤
C. 神经内分泌系统肿瘤
D. 放疗后骨髓抑制
E. 化疗后骨髓抑制

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