1. [填空题]女性,23岁。右上腹受撞击5小时入院。查体:腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,腹腔穿刺吸出绿色液体。
本患者的诊断考虑可能为( )
A. 肝破裂
B. 胆总管囊肿破裂
C. 脾破裂
D. 消化道穿孔
E. 创伤性胆道损伤
F. 肺损伤
2. [单选题]下列造血系统疾病,不属于脾切除适应证的是
A. 急性粒细胞白血病
B. 遗传性球形红细胞增多症
C. 多毛细胞白血病
D. 丙酮酸激酶缺乏症
E. 自体免疫性溶血性贫血(immune hemolytic anemia)
3. [单选题]等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 低氯血症
D. 高钙血症
E. 高氯血症
4. [单选题]关于布-加综合征的外科治疗目的和方式,下列选项不正确的是
A. 经皮血管腔内成形术(PTA)和血管内支架的应用
B. 手术治疗以解除梗阻为主要目的
C. 分流减压手术
D. 肝移植术
E. 脾切除+胃底横断术
5. [单选题]一肝癌患者,术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,怀疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜( )
A. 立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪
B. 立即停止输血,半坐位,吸氧
C. 四肢轮流扎止血带
D. 停止输血+口服阿司匹林
E. 立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏(antiallergic)药物
6. [单选题]急性肾衰竭少尿期发生水中毒的常见原因为
A. 内生水过多
B. 钠潴留
C. 低蛋白(low protein)血症
D. 不适当输入过多水分
E. 抗利尿激素增加
7. [单选题]经皮肾镜取石的绝对禁忌证是
A. 过度肥胖
B. 神经源性膀胱
C. 蹄铁形肾
D. 未纠正的凝血功能障碍
E. 盆腔异位肾
8. [多选题]45岁男性,乙状结肠(sigmoid)癌肠梗阻2天,24小时尿量200ml,血钾6.0ml/L,二氧化碳结合力12mmol/L,血尿素氮26mmol/L。治疗措施正确的是( )
A. 10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射
B. 11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射
C. 口服钠型树脂10g,每日3次
D. 血液透析
E. 输同型库存血200ml
9. [单选题]女性,63岁。宫颈癌患者,CT扫描发现双侧髂骨、骶骨、腰椎多发骨质破坏,周边有软组织肿块形成,最可能的诊断是
A. 骨肉瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 转移瘤
D. 慢性化脓性骨髓炎
E. 多发性骨髓瘤