患者男性，81岁，血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L，前列腺穿刺确

1. [填空题]患者男性，81岁，血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L，前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分，盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失，淋巴结（-），骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。

该患者最终选择最大限度雄激素阻断治疗，以下哪些描述是正确的 　　( )

A. 皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg，2周后开始口服比卡鲁胺片50mg，1次/天
B. 口服比卡鲁胺片50mg，1次/天，2周后开始皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg
C. 皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg并口服比卡鲁胺片50mg，1次/天
D. 注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂1周后血睾酮达到最高值
E. 注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂4周后血睾酮达到最高值
F. 注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂1周后血睾酮达去势水平

2. [多选题]地震后，下列患者均由急诊确诊为肾损伤，哪些患者行急诊手术是正确的( )

A. 患者男性，29岁，血压70/50mmHg(ImmHg-0.133kPa)，腹部增强CT扫描左肾不显影，腹腔中抽出大量不凝血
B. 患者男性，38岁，腹部增强CT扫描示左肾包膜下血肿
C. 患者男性，27岁，闭合性肾损伤，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显
D. 患者女性，52岁，血压80/60mmHg，经输血、输液无好转
E. 患者女性，61岁，右腰部瘀斑，肉眼血尿，给予止血剂后病情好转

3. [单选题]"热因热用"属于（ ）

A. 阴病治阳
B. 阳中求阴
C. 阴中求阳
D. 逆治法
E. 反治法

4. [单选题]诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合

A. 尿常规检查
B. 前列腺液常规镜检
C. 前列腺直肠指诊
D. 前列腺液细菌培养
E. 前列腺穿刺活检

5. [单选题]下列肾母细胞瘤的治疗原则，正确的是

A. 双侧肿瘤可在放疗和化疗的基础上，行双侧肿瘤剜除术或切除肿瘤一侧较大的病肾
B. 累及范围广、邻近器官受累而不能切除时，可行姑息性肾动脉栓塞，辅以放疗和化疗
C. 瘤体过大者可在术前先行放射治疗，待瘤体缩小后再行根治性肾切除术
D. 化疗应常规应用，可选用阿霉素、长春新碱、放线菌素^{(actinomycin)}D等
E. 以上都是

6. [单选题]男性，36岁，1周前出现化脓性扁桃腺炎，近1d，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热。查体：体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是

A. 急性化脓性淋巴结炎^{(purulent lymphadenitis)}
B. 口底化脓性蜂窝织炎
C. 项痈
D. 淋巴结结核
E. 颈深部化脓性蜂窝织炎

7. [单选题]男，72岁，夜尿增多伴进行性排尿困难2年余，一般情况良好，心肺功能正常。直肠指检：前列腺大小约6cm×5.5cm×5.5cm，质中，表面光滑，中央沟消失，残余尿75ml。最大尿流率9.2ml/s。治疗应选择 ( )

A. 雌激素治疗
B. 留置导尿管
C. 手术治疗
D. α受体阻滞剂治疗
E. 5α还原酶抑制剂^{(5 α-reductase inhibitors)}治疗

8. [单选题]患者女，29岁，因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定，最高时200/130 mmHg。查体：BP正常。实验室检查：空腹血糖6.8 mmol/L；电解质正常；尿蛋白（＋）。检查结果中通常不会出现

A. 8 h尿VMA测定值在正常高限2倍以上
B. 24 h尿VMA定量增高近1倍
C. 可乐定试验后3 h，血儿茶酚胺降低50%
D. 胰高血糖素试验，血儿茶酚胺升高3倍以上
E. 冷加压试验，血压升高20.15 mmHg以上

9. [单选题]空腔脏器损伤时，下列哪项是错误的

A. 可有腹膜炎
B. 腹腔穿刺抽出物可为胃肠内容物或胆汁
C. 可有膈下游离气体
D. 小肠损伤机会最多
E. 十二指肠球部损伤时，腹膜炎可不明显

10. [单选题]不是漏出液特点的是

A. 非炎症所致
B. 蛋白质<25g／L
C. 清亮透明样
D. 不凝固
E. 比重>1．018

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