患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹

1. [填空题]患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。

根据基本生命体征及病史，重点要考虑该患者存在的损伤及病情有( )

A. 急性胆囊炎
B. 失血性休克
C. 急性心肌梗死
D. 急性肠梗阻
E. 脾破裂
F. 盆骨骨折
G. 闭合性液气胸
H. 腹部闭合性损伤

2. [单选题]应用破伤风抗毒素的目的是

A. 杀死破伤风杆菌^{(bacillus tetani)}
B. 中和血液中游离毒素
C. 清除毒素来源
D. 中和与神经结合的毒素
E. 抑制破伤风杆菌^{(bacillus tetani)}生长

3. [单选题]消化性溃疡最突出的临床症状为( )。

A. 反酸
B. 上腹痛
C. 缺铁性贫血
D. 营养不良
E. 出血

4. [单选题]以下抗生素应用方法不当的是

A. 疑似细菌感染，在使用抗生素前，留取标本进行病原学检查
B. 清洁无菌手术术前不使用预防性抗生素
C. 使用生理盐水作为静脉滴注抗生素的溶液
D. 万古霉素不作预防性抗生素使用
E. 同时输入两种抗生素以增强疗效

5. [单选题]脑疝致命的主要原因是

A. 大脑皮层运动区广泛受压
B. 颅内血管广泛受压
C. 脑干受压
D. 小脑受压
E. 脑脊液循环严重障碍

6. [单选题]患者男性，30岁。左侧第4～6肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。查体：BP65/40mmHg，左胸饱满，气管向右侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿。首要处理方法是

A. 吸氧
B. 输血、补液
C. 立即开胸探查
D. 气管插管辅助呼吸
E. 胸腔穿刺排气减压

7. [单选题]早期无明显症状，在肿瘤较大时出现膀胱刺激征，直肠指诊、经直肠B超检查加血清PSA测定为其基本诊断方法，该疾病是

A. 肾癌
B. 肾母细胞癌
C. 肾盂癌
D. 膀胱癌
E. 前列腺癌

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