患者男性，55岁。主因腹痛1天，黑便4次就诊，诊断为上消化道出

1. [填空题] 患者男性，55岁。主因腹痛1天，黑便4次就诊，诊断为上消化道出血。既往有肝硬化病史5年。查体：体温37℃，脉搏98次/分，血压110/70mmHg，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。

患者目前首要的护理问题是( )

A. 疼痛：腹痛
B. 营养失调：低于机体需要量
C. 有感染的危险
D. 活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关
E. 血容量不足：与上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}有关
F. 有受伤的危险：创伤、窒息、误吸
G. 恐惧：与生命受到威胁有关

2. [单选题]某产妇，孕33周。胎动消失1周入院，经人工破膜及缩宫素静脉滴注娩出一死婴，而后开始持续不断地阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍出血不止，无凝血块，产后出血原因可能是

A. 产后宫缩乏力
B. 胎盘残留
C. 软产道裂伤
D. 子宫破裂
E. 凝血功能障碍

3. [单选题]下列哪项不属于产科手术损伤

A. 新生儿胸锁乳突肌血肿
B. 新生儿锁骨骨折
C. 新生儿肱骨骨折
D. 新生儿面神经麻痹
E. 新生儿吸入性肺炎^{(neonatal aspiration pneumonia)}

4. [单选题]某产妇，28岁，39“周，重度贫血。因自觉胎动减少4小时就诊，初步诊断“胎儿窘迫”。以下欠妥的处理是

A. 立即吸氧
B. 纠正贫血
C. 监测胎心变化
D. 迅速人工破膜结束分娩
E. 嘱左侧卧位^{(lateral recumbent position)}

5. [多选题]化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现有

A. 患侧眼部及周围进行性红肿和硬结
B. 局部疼痛、压痛
C. 寒战、高热
D. 昏迷
E. 对侧肢体瘫痪

6. [多选题]羊水栓塞的高发因素有

A. 高龄产妇
B. 多产妇
C. 宫缩过强者
D. 宫缩乏力者
E. 初产妇

7. [多选题]关于糖尿病周围神经病变正确的描述是

A. 通常为对称性
B. 上肢较下肢严重
C. 肢体疼痛在夜间及寒冷季节加重
D. 病情进展缓慢
E. 常先出现肢端感觉异常

8. [多选题]只需清创不要缝合的污染伤口是

A. 伤后6～8小时的伤口
B. 超过24小时的面部伤口
C. 关节附近、大血管神经暴露的伤口
D. 超过12小时污染较重的伤口
E. 污染较重的伤口已6～8小时

9. [单选题]女性，18岁，因骨肉瘤行右大腿截肢术，术后出现幻肢痛，护理人员向病人的解释中不正确的是

A. 可对患肢进行热敷
B. 残肢制动以避免疼痛
C. 疼痛时可轻轻拍打患肢
D. 长期顽固性疼痛者可行神经阻断手术
E. 幻肢痛是病人感觉已切除的肢体仍有疼痛或有其他异常感觉

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