男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难

1. [填空题]男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈、胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是

A. 健侧肺受压迫
B. 纵隔向健侧移位
C. 静脉血液回流受阻
D. 伤侧胸膜腔压力不断升高
E. 广泛皮下气肿

2. [多选题]可引起肝硬化失代偿期患者出现上消化道出血的因素有

A. 饮酒
B. 粗糙食物
C. 屏气呼吸
D. 碱性药物
E. 突然下蹲

3. [多选题]狂犬病患者的护理措施正确的有

A. 与同类病人一起隔离
B. 保持安静
C. 病室光线充足
D. 保持水、电解质平衡
E. 保持呼吸道通畅

4. [多选题]护士素质中的“慎独修养”不包括 ( )

A. 一人在班时严谨心细
B. 一人在班时不害怕孤独
C. 不要让患者感到孤独
D. 一人工作时依然仔细查对
E. 工作中出现差错主动汇报、承担责任^{(undertake responsibility)}

5. [多选题]急性肾衰竭维持期的患者，其临床表现有( )

A. 恶心、呕吐
B. 心律失常
C. 呼吸困难
D. 代谢性酸中毒^(acidosis)
E. 低血压

6. [多选题]下列关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理，正确的是( )。

A. 休息时宜左侧卧位^{(lateral recumbent position)}
B. 妊娠16周后，限制食盐的摄入
C. 定期评估心功能
D. 鼓励产妇屏气用力，缩短第二产程
E. 心功能I～Ⅱ级的产妇可母乳喂养

7. [多选题]病人入病区后的初步护理包括

A. 评估病人心身需要
B. 准备床位及用物
C. 填写有关表格
D. 测量生命体征
E. 通知医生，必要时协助体检

8. [多选题]下列临床表现符合有机磷农药中毒烟碱样症状的是( )。

A. 瞳孔缩小
B. 肺水肿
C. 多汗、流涎
D. 呼吸肌麻痹
E. 肌纤维^{(muscle fiber)}颤动

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