患者，女性，48岁，既往有肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大

1. [填空题]患者，女性，48岁，既往有肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。

护士为该患者采取的护理措施应除外

A. 对三腔二囊管充分固定
B. 每隔24小时气囊放空10分钟
C. 气囊压迫一般为3～4天
D. 加强巡视，防止发生误吸
E. 加强心理护理，防止紧张和情绪激动

2. [多选题]产程中预防产力异常的护理措施是

A. 产前宣教
B. 产时多关心体贴产妇
C. 提醒产妇按时自解小便
D. 宫缩乏力时即用缩宫素
E. 鼓励产妇进食进水，补充体内消耗

3. [多选题]原发综合征的病理组成包括

A. 肺部原发病灶
B. 支气管淋巴结病灶
C. 原发病灶至局部淋巴结之间的淋巴管炎
D. 胸膜炎
E. 肺部空洞

4. [多选题]健康教育的研究领域包括

A. 疾病防治的健康教育
B. 心理健康教育
C. 营养健康教育
D. 药物滥用及不良行为成瘾的健康教育
E. 死亡教育

5. [多选题]护理质量标准化的意义，错误的是

A. 标准化是实行科学管理的目的
B. 是实施护理活动的重要技术手段^{(an important technical means)}
C. 是护理质量管理的基础工作
D. 是护理管理的关键
E. 是发现新知识、探求新事物^{(new things)}的重要方法

6. [多选题]对于高危妊娠患者的护理措施描述正确的是

A. 增加营养，保证胎儿发育需要
B. 胎儿增长过快者需控制饮食
C. 卧床休息，一般取左侧卧位
D. 注意个人卫生^{(personal hygiene)}，勤换衣裤
E. 室内空气新鲜，通风良好

7. [多选题]产力包括

A. 子宫收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 膈肌收缩力
D. 肛提肌收缩力
E. 助产士所施助力

8. [多选题]宫内节育器的避孕原理是

A. 抑制排卵过程
B. 阻碍受精卵着床
C. 抑制性激素分泌
D. 影响精子运行
E. 改变卵子运行方向

9. [多选题]关于脑血栓形成的说法正确的有

A. 多见于中青年
B. 可出现三偏征
C. 急性期应尽早进行溶栓治疗
D. 多在安静状态下起病
E. 瘫痪肢体病理反射阳性

10. [多选题]为疼痛患者实施止痛措施时正确的是 ( )

A. 药物与非药物止痛方法联合使用
B. 当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施
C. 对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性^{(non-narcotic)}止痛药
D. 疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药
E. 给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应

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