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患者女性.60岁,独居,清晨被邻居发现昏迷倒在地上,室内有煤气

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.气体交换受阻 B.皮肤完整性受损 C.潜在并发症:呼吸衰竭 D.有感染的危险 E.脑水肿 更多内科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性.60岁,独居,清晨被邻居发现昏迷倒在地上,室内有煤气味,急送医院就诊。体格检查:血压160/100mmHg,心率50次/分,昏迷状态,颈有抵抗,口唇呈樱桃红色,受压部位皮肤红肿,有多个水疱,眼底检查示视盘水肿。初步诊断“急性一氧化碳中毒,并发脑水肿”。

不正确的护理诊断是( )。

A. 气体交换受阻
B. 皮肤完整性受损
C. 潜在并发症:呼吸衰竭
D. 有感染的危险
E. 脑水肿


2. [多选题]胃溃疡癌变(gastrelcosis canceration)的征象有

A. 45岁以上的患者
B. 持续节律性疼痛
C. 不明原因消化不良(dyspepsia)
D. 粪隐血持续阳性
E. 发热


3. [多选题]关于阿片类药物(kind of drugs)剂量滴定的TIME原则,叙述正确的有

A. 绝大多数(most)癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60mg
B. 相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果
C. 爆发痛出现时应使用速效吗啡,剂量为前次用量的50%
D. 当患者疼痛控制不理想时,观察2~3d后再提高每日用药剂量
E. 阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限,遵从循序渐进的原则,只要镇痛效果大于不良反应,就可以加量


4. [多选题]糖尿病酮症酸中毒的临床表现有

A. 呼吸减慢
B. 呼气有氨味
C. 皮肤干燥
D. 恶心呕吐
E. 极度口渴


5. [多选题]对昏迷患者,下列护理措施中哪些不妥 ( )

A. 把患者置于橡胶或塑料床单上
B. 肩下垫高、伸颈免致舌根后坠
C. 鼻饲流质,每天3次,每次500ml
D. 去除义齿,每天清洁牙齿2次
E. 平卧位,头转向一侧


6. [多选题]消毒因子的作用水平可分为

A. 灭菌
B. 高效消毒
C. 中效消毒
D. 低效消毒
E. 清洁


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