【导读】
正确答案:ABCDEF。A.评估皮肤情况,注意颜色、温度及皮肤特征的改变 B.观察易受损部位皮肤,如骨突出、皮肤皱褶处 C.观察中心静脉导管穿刺点 D.评估患者是否有急性皮肤移植物抗宿主病的症状 E.评估有无腹痛、痉挛、水样便及肠鸣音亢进 F.观察记录患者粪便次数、颜色、形状和量 更多内科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男性,31岁,已确诊为急性髓细胞性白血病9个月余,接受妹供兄3/6相合异"基因造血干细胞移植术"。给予白舒菲(白消安注射液)/环磷酰胺+ATG(抗人胸腺细胞免疫球蛋白)进行预处理,并安全回输造血干细胞。移植后第11天(+11天),患者晨5点出现发热,伴畏寒,体温39℃。
针对患者出现的寒战、高热,护理评估及观察的重点内容有( )
A. 评估皮肤情况,注意颜色、温度及皮肤特征的改变
B. 观察易受损部位皮肤,如骨突出、皮肤皱褶处
C. 观察中心静脉导管穿刺点
D. 评估患者是否有急性皮肤移植物抗宿主病的症状
E. 评估有无腹痛、痉挛、水样便及肠鸣音亢进
F. 观察记录患者粪便次数、颜色、形状和量
2. [多选题]常用的脑血管造影有
A. 颈动脉造影
B. 椎动脉造影(vertebral arteriography)
C. 大脑中动脉造影
D. 椎-基底动脉造影
E. 数字减影全脑血管造影
3. [多选题]符合淤胆型肝炎的实验室检查结果是
A. 尿胆红素(urine bilirubin)增加
B. 间接胆红素减少
C. 血清总胆红素(serum total bilirubin)升高
D. 直接胆红素升高(bilirubin increased)
E. 尿胆原明显减少
4. [多选题]肝硬化腹水患者的病情观察要点是 ( )
A. 腹围和体重
B. 水与电解质平衡情况
C. 意识情况
D. 有无并发感染
E. 心率、血压改变