患者男，40岁，发现左下颌牙龈肿物两个月。 患者于2个月前发现左

1. [填空题]患者男，40岁，发现左下颌牙龈肿物两个月。 患者于2个月前发现左下颌牙龈肿物，约1cm×1cm，一个月内迅速增大至5cm×5cm，1个月前至外院就诊，鼻窦CT示：右侧颅颈交界区、寰椎右侧、左侧下颌骨体两侧、左侧上颌窦多发占位性病变。左下颌牙龈肿物活检示：弥漫大B细胞淋巴瘤。主要免疫组化结果：CD20(3+)，CD3(-)，Bc12(1+)，CD10(-)，MUM1(2+)，Bcl-6(+)，Ki-67%(80%+)。10天前于医院查CT示：腹膜后、右侧髂血管旁至骶前多处淋巴结肿大，部分融合呈软组织肿物，胰头区大者约4.3cm×6.4cm，骶前大者约6.7cm×7.1cm，符合淋巴瘤侵犯。右侧肝肾间隙可见一1.8cm×2.0cm结节，亦考虑淋巴瘤侵犯。右侧心包可见不规则软组织影，约1.8cm×3.3cm，右心房受压改变，考虑淋巴瘤侵犯心包可能大。患者一般情况可，无盗汗，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，近3个月体重减轻^{(weight loss)}14kg(三个月前体重80kg)。 否认肝炎结核等传染病病史，否认高血压、否认冠心病、否认糖尿病等慢性疾病史。否认药物食物过敏史。否认吸烟饮酒史。 查体：体温：36.2℃，脉搏：78次／分，呼吸：17次／分，血压：120／70mmHg。无全身皮肤黏膜黄染，无出血点^(petechia)。左下颌处可见一约5cm×5cm肿物，质韧，无压痛，无红肿。未触及浅表淋巴结肿大。心肺腹查体未见异常。 辅助检查：血、尿、便常规均正常。血生化LDH:124U/L。骨髓穿刺涂片：正常。乙肝五项：阴性。

此患者最佳治疗方案是（ ）

A. DICE
B. ESHAP
C. Hyper-CVAD
D. R-FC
E. R-DHAP
F. R-CHOP

2. [单选题]癌基因ras家族的编码产物是( )

A. 酪氨酸蛋白激酶
B. DNA结合蛋白
C. GTP结合蛋白类
D. 生长因子类
E. 生长因子受体类

3. [单选题]关于非小细胞肺癌的治疗原则，错误的表述是

A. ⅠA期以手术为主
B. ⅠB和Ⅱ期患者先行手术，术后可行放疗和(或)化疗
C. ⅢA期患者先行手术，术后行放疗和化疗
D. 一般情况好、无胸腔积液的ⅢA期患者行同步化放疗
E. Ⅳ期患者应行以全身治疗为主的综合治疗

4. [单选题]下列细胞中不是由淋巴样干细胞分化而成的是( )

A. T细胞
B. B细胞
C. 浆细胞
D. 中性粒细胞
E. NK细胞

5. [单选题]两种显像剂同时既属于肿瘤显像剂，又属于炎症显像剂的是

A. Tc-(V)-DMSA，I-MIBG
B. Ga，F-FDG
C. F-FDG，Tl
D. Ga，Tc-HMPAO
E. Tc-MIBI，Ga

6. [单选题]Ⅰa、Ⅱa霍奇金病应采用全淋巴照射的病理类型为 ( )

A. 淋巴细胞为主型，混合细胞型
B. 淋巴细胞衰减型，混合细胞型
C. 淋巴细胞为主型，淋巴细胞衰减型
D. 淋巴细胞为主型，结分硬化型
E. 淋巴细胞衰减型，结节硬化型

7. [多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛

8. [单选题]对正常组织晚期放疗反应的LENT SOMA分级系统中，正常组织的晚期反应分为( )

A. 3级
B. 4级
C. 5级
D. 6级
E. 7级

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