【导读】
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1. [多选题]营养性巨幼红细胞性贫血(megaloblastic anemia)骨髓象特点哪些是错误的
A. 巨核细胞分叶过多,胞浆颗粒减少
B. 粒细胞体积大,核分叶过少呈核左移
C. 幼红细胞呈巨幼样变
D. 胞浆发育落后于细胞核
E. 红系造血旺盛
2. [单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
A. 胸部X光透视
B. 安排患者检查超声心动图
C. 安排患者平板运动试验
D. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
E. 安排患者立即行冠状动脉造影
3. [单选题]女,36岁。半小时(half an hour)前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,感胸痛,胸闷,腹部疼痛急诊入院。X线胸片:左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑
A. 肠破裂
B. 脾破裂
C. 肝破裂
D. 肠系膜血管损伤
E. 肾破裂
4. [单选题]男,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑
A. 左肾挫伤
B. 结肠迟发性坏死
C. 胃破裂
D. 胰腺挫伤并胰腺炎
E. 脾破裂
5. [单选题]多发性硬化的临床表现,错误的是
A. 发病年龄多在20~40岁之间
B. 男性发病率高于女性
C. 若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化
D. 可出现自主神经损害
E. 上运动神经元受损的症状多见