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患者男,55岁,因“体检发现肝生化异常5天”入院。5天前在当地医院

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.急性甲型肝炎 B.急性戊型肝炎 C.急性乙型肝炎 D.急性丙型肝炎 E.急性药物性肝炎 F.非酒精性脂肪性肝炎 G.自身免疫性肝炎 更多消化内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,55岁,因“体检发现肝生化异常5天”入院。5天前在当地医院查ALT1227.6U/L,AST128.4U/L,总胆红素、ALP及GGT正常,白蛋白水平正常。轻度乏力,食欲减退,无明显恶心、呕吐,无腹泻、腹痛,无畏寒、发热,无关节酸痛。1周前曾因“上呼吸道感染”接受阿奇霉素及维生素C治疗2天,未应用非甾体抗炎药。有高血压史10余年,服用培哚普利、缬沙坦、复方丹参滴丸等治疗已8年,血压控制可,服药期间多次查肝生化基本正常。否认病毒性肝炎史,否认血吸虫疫水接触史,无烟酒嗜好。无外伤、手术及输血史,无拔牙及文身史。体检:生命体征平稳,精神尚可,腹型肥胖。皮肤及巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大。腹平软,肝脾未触及肿大,肝区无明显叩击痛,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。

提示 入院后查HBV标志物:HBsAb及HBcAb阳性,抗-HAV、抗-HEV、抗-HCV、抗-CMV及抗-EBV均阴性,ANA及AMA等自身免疫性肝病抗体阴性。B超提示不均质性脂肪肝。从现有资料看,本例最可能的诊断是( )

A. 急性甲型肝炎
B. 急性戊型肝炎
C. 急性乙型肝炎
D. 急性丙型肝炎
E. 急性药物性肝炎
F. 非酒精性脂肪性肝炎(alcoholic steatosis hepatitis)
G. 自身免疫性肝炎


2. [多选题]自身免疫性肝病的特征为

A. 组织学上有界面性肝炎
B. 高球蛋白血症
C. 循环自身抗体
D. 门管区淋巴样聚集和脂肪变
E. 汇管区浆细胞浸润


3. [单选题]血证的治疗原则为( )

A. 治标
B. 治本
C. 标本兼治
D. 急则治其标,缓则治其本
E. 调整阴阳


4. [多选题]对于急性腹痛的描述,下列说法正确的是

A. 急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛
B. 急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显
C. 让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时,均可认为是上腹部的病变所致
D. 让患者咳嗽可诱发反跳痛
E. 让患者做充分的深呼吸,但腹部却不随呼吸而起伏运动时,多为弥漫性腹膜炎


5. [多选题]下列哪些情况下可运用免疫抑制剂治疗溃疡性结肠炎

A. 重型
B. 激素依赖性
C. 激素敏感性
D. 激素无效型
E. 轻中型


6. [单选题]具有其性干涩,易伤津液性质和特点的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪


7. [多选题]具有活血止痛功效的药物是( )

A. 乳香
B. 青皮
C. 沉香
D. 鸡血藤
E. 五灵脂


8. [多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )

A. 不是气血运行的主要通道
B. 分布没有正经规则
C. 与脏腑不直接络属
D. 相互间无表里关系
E. 人之气血并非常行奇经


9. [单选题]患者久咳,兼有便溏、乏力,医用六君子汤,属于( )治法

A. 治病求本
B. 益火消阴
C. 标本兼治
D. 塞因塞用
E. 虚则补其母


10. [多选题]小肠性腹泻的特点是

A. 多为脐周疼痛
B. 大便量多,烂或稀薄,可含脂肪,黏液少,臭
C. 大便次数多,每日10次以上
D. 可有里急后重
E. 常有体重减轻


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