【导读】
正确答案:BG。A.慢性肝炎 B.亚急性肝衰竭 C.慢加急性肝衰竭 D.药物性肝损害 E.慢性肝衰竭 F.急性胆囊炎 G.急性肝衰竭 H.慢性胆囊炎 I.自身免疫性肝病 J.原发性肝细胞癌 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,31岁,干部。患者7天前无明显诱因出现发热、咽痛、乏力,体温最高达38℃,就诊于感染科,予“左氧氟沙星”静脉输液3天,发热、咽痛症状缓解,但乏力无好转。3天前出现食欲下降、恶心、厌油腻、腹胀,呕吐2次,伴有脸黄、眼黄、尿色呈浓茶色,大便颜色正常。既往体健,4周前曾在外地食用生海鲜。查体:T36.4℃,BP90/60mmHg,神志清楚。皮肤、巩膜中度黄染。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心界不大,心率64次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛及反跳痛,Murphy征阴性,肝、脾肋下未及,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。扑翼样震颤阴性。
根据患者的化验结果,需要警惕进展为以下什么疾病( )
A. 慢性肝炎
B. 亚急性肝衰竭
C. 慢加急性肝衰竭
D. 药物性肝损害
E. 慢性肝衰竭
F. 急性胆囊炎
G. 急性肝衰竭
H. 慢性胆囊炎
I. 自身免疫性肝病
J. 原发性肝细胞癌
2. [单选题]多发性骨髓瘤患者可出现
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 混合性蛋白尿(miscellaneous proteinuria)
D. 溢出性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿
3. [单选题]出血坏死型胰腺炎,可并发血栓性静脉炎及静脉血栓形成,发生机制主要是
A. 与卧床有关
B. 与脱水血液浓缩有关
C. 与低钙血症手足搐搦有关
D. 伴发感染及DIC所致
E. 血浆内Ⅷ、Ⅴ因子及纤维蛋白原增加
4. [单选题]男性,45岁。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年,今晨突感右上腹剧痛来急诊。体检:全腹有压痛,腹腔穿刺抽得血性腹水,最可能的诊断为
A. 肝癌结节破入腹腔
B. 消化性溃疡穿孔
C. 肝包膜下出血
D. 急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)穿孔
E. 门静脉血栓形成
5. [单选题]急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是
A. 胰蛋白酶原
B. 糜蛋白酶原
C. 前磷脂酶
D. 前弹性蛋白酶
E. 激肽释放酶原(prekallikrein)
6. [单选题]男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月又出现腹痛,为明确诊断最好采用何种检查方法
A. 胃液分析
B. 胃镜检查
C. 钡餐造影
D. 腹部B超
E. 血清胃泌素测定