【导读】
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1. [单选题]女性，40岁。反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是
A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差
2. [单选题]肱二头肌腱反射
A. 腋神经
B. 肌皮神经
C. 桡神经
D. 正中神经
E. 尺神经
3. [单选题]糖尿病酮症酸中毒
A. 呼气有氨味
B. 呼气有肝腥味
C. 呼吸有烂苹果味
D. 呼吸有刺激性大蒜味
E. 呼气有浓烈酒味
4. [单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）
A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素
5. [单选题]突发的剧烈胸痛，伴有呼吸困难和发绀的是( )
A. 肺梗死
B. 心绞痛
C. 胸膜炎
D. 肋间神经炎
E. 胸壁炎症
6. [单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne)的临床表现中最不易出现的体征是
A. 双侧面神经瘫
B. 心动过速
C. 大小便(relieve oneself)暂时性潴留
D. 共济失调
E. 腱反射亢进
7. [单选题]下列是左心衰症状，除了
A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 咳嗽、咳泡沫样痰
D. 咳粉红色泡沫样痰
E. 上腹胀痛
8. [单选题]原发性肾病综合征病人发生水肿的主要原因是
A. 下肢深静脉血栓形成
B. 低蛋白血症
C. 少尿
D. 组织间隙的静水压升高
E. 没有大量使用利尿药
9. [单选题]男性，39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性，该患者首先考虑
A. 肝炎
B. 肝癌
C. 右心衰竭
D. 左心衰竭
E. 肺气肿
10. [单选题]长效胰岛素是
A. 普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液
B. 慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素
C. 鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液
D. 中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液
E. 特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素
11. [单选题]血小板减少性紫癜
A. 四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿
B. 紫癜伴有黄疸
C. 自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者
D. 紫癜伴有广泛性出血者
E. 紫癜伴脾大
12. [单选题]器质性幽门梗阻
A. 十二指肠球部溃疡周边黏膜充血水肿所致
B. 十二指肠球部溃疡反复发作瘢痕形成或粘连所致
C. 急性穿孔
D. 慢性穿孔
E. 癌变
13. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄(congenital valvular stenosis)鉴别诊断有帮助( )
A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚
14. [单选题]对于腹腔积液的叙述，下列哪项是错误的
A. 腹腔内血液95％经门静脉回流到体循环(systemic circulation)
B. 血浆蛋白低于25g／L常出现腹腔积液
C. 慢性右心功能不全时腹腔积液为漏出液
D. 结核性腹膜炎腹腔积液为渗出液
E. 丝虫病常可引起血性腹腔积液
15. [单选题]意识障碍包括以下几种，除了
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 躁动
D. 昏睡
E. 昏迷
16. [单选题]室性过早搏动属于
A. 缓慢性心律失常
B. 快速性心律失常
C. 逸搏性的心律失常
D. 传导缓慢性心律失常
E. 传导快速性心律失常
