患者女，52岁。主因活动后胸闷、气短3年入院。患者3年前无明显

1. [填空题]　患者女，52岁。主因活动后胸闷、气短3年入院。患者3年前无明显原因出现活动后胸闷、气短。在外院诊断为阵发性心房颤动，给予可达龙口服，心房颤动未再发作。超声心动图检查发现房间隔缺损，约0.5 cm，估测肺动脉收缩压45 mmHg。半月前给予介入封堵治疗，术后胸闷、气短无缓解。既往有高血压病史4年。近3年来食欲好，体重下降15 kg。

结合该病例，下列看法正确的是(提示　入院后第5天行右心导管检查，肺动脉平均压为21 mmHg，CO 5.0 L/min，PVR 2.6 Wood单位。入院后第7天甲状腺功能检查提示：甲状腺功能亢进。)

A. 应仔细询问病史
B. 全面掌握肺动脉高压诊断流程
C. 超声心动图是确诊肺动脉高压的手段
D. 重视肺动脉高压危险因素筛查
E. 此患者介入封堵治疗正确
F. 右心导管检查是确诊肺动脉高压的金标准

2. [单选题]患者女性，54岁。间断上腹疼痛4年，疼痛发作与饮食有关。查体：上腹部轻压痛。电子胃镜示胃窦黏膜粗糙无光泽，皱襞变平，可透见黏膜下血管。此病例考虑诊断为

A. 慢性浅表性^{(superficial)}胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. 胃黏膜脱垂

3. [单选题]女性，30岁。反复双下肢无力，酸痛1年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选

A. 降压药
B. 糖皮质激素
C. 非甾体抗炎药
D. 扩血管药
E. 抗生素

4. [多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征的常见原因有

A. 大量饮酒、剧烈咳嗽
B. 顽固性便秘、顽固性呃逆
C. 妊娠反应、抬举重物
D. 劳累、熬夜
E. 长期吸烟

5. [单选题]下列哪项不是原发性肝癌伴癌综合征的表现

A. 低血糖
B. 高脂血症
C. 发热
D. 红细胞增多症
E. 类癌

6. [单选题]男性，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是

A. 尿毒症毒素抑制骨髓
B. 透析失血及缺铁
C. 叶酸及维生素B缺乏
D. 红细胞寿命缩短
E. 促红细胞生成素减少

7. [单选题]老年男性被确诊为胃癌，由CT和EUS等认为是属T3N1M0，其5年生存期最可能是

A. 80%以上
B. 5%以下
C. 20%以下
D. 约50%
E. 15%

8. [多选题]有关蜘蛛痣的特点，正确的是

A. 其出现与肝脏灭活雌激素作用减弱有关
B. 为皮肤小动脉末端分支性扩张
C. 多出现于上腔静脉分布的区域内^{(intra-region)}
D. 大小不一，直径可由针头大到数厘米以上
E. 压迫蜘蛛痣中心，其辐射小血管网立即消失，去除压力后又恢复

9. [单选题]王某，女，65岁，听不懂别人讲话，也不会说话3个月，这种语言障碍^{(language disorders)}称为

A. 运动性失语
B. 感觉性失语
C. 命名性失语
D. 构音不良
E. 混合性失语

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