患者女，52岁，因胸闷、气短及下肢水肿2年，阵发性心悸1年而就

1. [填空题]　患者女，52岁，因胸闷、气短及下肢水肿2年，阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全，心房颤动，左心房、左心室增大，心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙、华法林。近3个月再发心悸，夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体：血压120/70 mmHg，HR 150次/min。

应采取的主要处理措施：(提示　患者X线片示肺淤血，夜间不能平卧，下肢水肿。)

A. 利尿及补钾
B. 电复律
C. 静脉注射洋地黄
D. ACEI
E. 建议患者接受射频消融并做术前准备

2. [单选题]伏格列波糖的作用是

A. 激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ），诱导调节糖、脂代谢的相关蛋白表达
B. 抑制α-葡萄糖苷酶^{(inhibiting α-glucosidase)}，延迟碳水化合物吸收，降低餐后高血糖
C. 抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性
D. 抑制胰升糖素分泌
E. 刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

3. [单选题]小肠液的主要成分不包括

A. 电解质
B. 黏液
C. 免疫蛋白
D. 肠激酶
E. 胰蛋白酶

4. [单选题]小脑病变可以产生下述哪种言语障碍

A. 发音障碍
B. 语调低
C. 失语症
D. 爆破性语言
E. 语言单调

5. [单选题]可使流量容积曲线呈吸呼双相平台样改变的是

A. 胸外型大气道阻塞
B. 胸内型大气道阻塞
C. 固定型大气道阻塞
D. 单侧主支气管不完全阻塞
E. 单侧主支气管完全阻塞

6. [单选题]男，54岁，近1年内发作了．2次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验：血肌酐269mmol／L，血尿酸620μmol／L，最恰当的药物治疗是

A. 别嘌呤醇
B. 苯溴马隆
C. 丙磺舒
D. 别嘌呤醇+苯溴马隆
E. 碳酸氢钠+苯溴马隆

7. [单选题]不是心力衰竭代偿机制的是

A. Frank-Starling机制
B. 心肌肥厚
C. 交感神经兴奋性^{(sympathetic excitability)}增强
D. RAS激活
E. 心肌耗氧增加

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