【导读】
正确答案:B。A.不用,应等待第3次痰培养结果,如果仍培养出白色假丝酵母菌就用 B.不用,需要鉴别可能为上呼吸道污染菌群 C.用,两次痰培养为同一种菌,污染的可能性很小 D.不用,患者为免疫健全宿主,真菌感染可以自愈 E.用,可以预防真菌感染 F.不用,应给患者行支气管镜检查,取下呼吸道深部痰重新进行培养后再决定 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男,64岁,反复咳嗽、咳痰18年,活动后气短4年,加重伴咳黄痰5 d入院。既往:高血压病2年余,服用“降压0号”。吸烟40余年,已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染(anti-infection)、解痉平喘等综合治疗。
你对是否应用氟康唑抗真菌治疗的意见是(提示 患者入院后第8 d体温恢复正常,痰偶为脓性,呼吸困难(dyspnea)减轻。这时第1次和第2次痰培养结果回报:“白色假丝酵母菌,对氟康唑敏感”。)
A. 不用,应等待第3次痰培养结果,如果仍培养出白色假丝酵母菌就用
B. 不用,需要鉴别可能为上呼吸道污染菌群
C. 用,两次痰培养为同一种菌,污染的可能性很小
D. 不用,患者为免疫健全宿主,真菌感染可以自愈
E. 用,可以预防真菌感染
F. 不用,应给患者行支气管镜检查,取下呼吸道深部痰重新进行培养后再决定
2. [多选题]系统性红斑狼疮合并胰腺炎的特点是
A. 常在狼疮急性期且有多系统受累时出现
B. 急性胰腺炎少见
C. 急性胰腺炎时的评价受累器官为6个以上
D. 伴发热、黄疸
E. 激素及免疫抑制剂无效
3. [单选题]在心脏骤停患者的复苏中,有关成人肾上腺素的用法为
A. 推荐1 mg静脉注射,必要时每3~5 min重复
B. 推荐1 mg、3 mg、5 mg,静脉注射,每3~5 min递增
C. 对自主心律恢复后出现症状性心动过缓的患者,肾上腺素是最有效的
D. 对肾上腺素治疗无效的症状性心动过缓可用阿托品治疗
E. 大剂量或递增高剂量肾上腺素不能增加初期自主循环恢复和早期存活率,但可以改善患者的存活出院率或神经功能
4. [单选题]阵发性室上性心动过速的药物治疗,应首选
A. 普鲁卡因(procaine)
B. 腺苷
C. 普罗帕酮
D. 西地兰(cedilanid)
E. 胺碘酮
5. [多选题]垂体危象的临床表现有
A. 高热型(>40℃)
B. 低温型(<30℃)
C. 低血压、循环衰竭型
D. 水中毒型
E. 低血糖型
6. [单选题]消化性溃疡的发病机制中,所谓侵袭因素主要是指
A. 粗糙食物的损害作用
B. 胃酸/胃蛋白酶的消化作用
C. 反流的胆汁/胰酶的侵袭作用
D. 神经/精神因素的长期作用
E. Hp感染
7. [单选题]根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄
A. 心脏听诊
B. 心电图
C. 胸部X线
D. 右心导管
E. 心向量图
8. [多选题]关于Holter记录的双极模拟导联描述中正确的是
A. CM1导联对心肌缺血较敏感
B. CM2导联P波清晰,有助于鉴别室上性心律失常与室性心律失常
C. CM5导联对QRS波群和ST段变化,尤其ST段压低较敏感
D. MaVF导联有助于反映下壁心肌缺血
E. CM1导联相当于常规心电图中的V1导联,CM5导联相当于V5导联
9. [多选题]患者的知情同意权包括
A. 知情权
B. 同意权
C. 拒绝权
D. 控告医院或医师权
E. 索赔身体精神损失权
10. [多选题]SLE免疫球蛋白检查可表现为
A. IgA升高
B. IgE升高
C. IgG升高
D. IgM-RF阳性
E. 以上均是