志学网
搜索

患者女,36岁。因“直立性头痛1个月”就诊。患者于1个月前因头痛从

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
  • 下载次数:
  • 支持语言:
  • 1983次
  • 中文简体
  • 文件类型:
  • 支持平台:
  • pdf文档
  • PC/手机

导读

正确答案:ABCF。A.脑脊液压力检查 B.脑脊液细胞、蛋白、生化检查 C.脑脊液细菌、真菌培养 D.脑脊液电泳 E.脊髓造影 F.放射性核素脑池造影 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,36岁。因“直立性头痛1个月”就诊。患者于1个月前因头痛从睡眠中醒来,头痛持续9h后自行缓解。1周后出现1次相似但更为严重的头痛,持续约23h。头痛表现为全头部的钝痛,经常伴有搏动样疼痛,在站立位或坐位时加重,平卧时减轻,甚至经常完全缓解(complete remission)。头痛每天发生,持续数小时,伴有疲劳、恶心,无视力改变,无耳鸣、无力、麻木、发热、寒战、呕吐、体重减轻、月经不规律、大小便失禁或步态异常,无近期外伤史,无并发的内科疾病或既往的头痛史。曾到当地急诊室就诊,行颅脑CT和常规实验室检查均正常。又就诊于当地一位神经科医师,行颅脑MRI检查显示弥漫的脑膜强化。既往有显著的甲状腺功能减退;8年前由于颈部发育畸形行冷冻手术治疗;4个月前在交通事故中受伤,头部未受伤,未做处理。无过敏史及传染病史,个人史无特殊,无家族遗传病史。查体:意识清楚,精神可;卧位时没有痛苦面容,站立时出现轻度头痛;头颅无畸形,颈软,浅表淋巴结无肿大,甲状腺无肿大;心肺腹无异常。神经系统专科查体:脑神经无异常,四肢肌力、肌张力正常,深、浅感觉及腱反射正常,双侧病理反射未引出。血、尿常规:正常。血生化:正常。颅脑MRI:弥散性软脑膜强化;强化是对称、平滑的,没有结节性特征;小脑扁桃体下降;无占位效应、占位性病变、出血、梗死或脑实质强化。

为明确诊断,进一步给予的辅助检查包括( )

A. 脑脊液压力检查
B. 脑脊液细胞、蛋白、生化检查
C. 脑脊液细菌、真菌培养
D. 脑脊液电泳
E. 脊髓造影
F. 放射性核素脑池造影


2. [单选题]其性炎上的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪


3. [多选题]对肠结核具有确诊价值的检查结果是

A. 病变组织细菌培养证实有结核杆菌生长
B. 结肠镜检查示回盲部炎症
C. 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
D. 结核菌素试验强阳性
E. 粪查到结核杆菌


4. [单选题]正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是

A. 支气管肺泡呼吸音
B. 支气管呼吸音
C. 肺泡呼吸音
D. 持续性呼吸音
E. 粗糙性呼吸音


5. [单选题]颅底凹陷症的临床辅助检查中哪项最容易发现畸形改变

A. 头颅X线侧位片及张口位片,颅颈交界处CT、MRI检查
B. 脑电图检查
C. 肌电图检查(electromyogram examination)
D. 诱发电位检查
E. 脑血流图检查


6. [单选题]急性非特异性心包炎可能的主要病因是

A. 病毒
B. 结核
C. 立克次体
D. 细菌
E. 真菌


7. [单选题]女性,24岁。因四肢弛缓性瘫痪拟诊"急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne)"收住入院。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的

A. 病情发展到高峰时可累及呼吸肌,导致呼吸麻痹
B. 急性起病,四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大
C. 膝反射、肱二头肌反射恢复先于上下肢瘫痪的恢复
D. 主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快
E. 遗留有后遗症的可能性不大


8. [多选题]关于局限性黏液水肿,正确的是

A. 多见于双侧胫骨前
B. 血中TSI浓度常增高
C. 可和浸润性突眼并存
D. 需用甲状腺片替代治疗
E. 只见于甲减患者


9. [单选题]生长激素瘤的治疗,首选

A. 手术
B. 放射治疗
C. 替代治疗
D. 溴隐亭
E. 奥曲肽


  • 查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

  • 本文链接:https://www.233go.com/web/50jy7z.html
    延伸阅读
    @2019-2027 志学网 www.233go.com 蜀ICP备2022026797号-2