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患儿男,5岁,因“反复呕吐伴嗜睡2d,惊厥4次”来诊。发病前3d有上

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:C。A.病毒性脑炎 B.吉兰-巴雷综合征 C.瑞氏综合征 D.癫痫 E.急性肝炎 F.脑出血 更多小儿内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿男,5岁,因“反复呕吐伴嗜睡2d,惊厥4次”来诊。发病前3d有上呼吸道感染,无其他病史。查体:T36.7℃,P100次/min,R40次/min;意识模糊,瞳孔等大,对光反射灵敏;皮肤(-);心、肺听诊无异常;腹部平软,肝肋下3.5cm,质地软,脾未触及;四肢肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴宾斯基征(+)。

该患者最有可能的诊断是(提示ALT854U/L,AST1034U/L,血氨157μmol/L,血糖1.98mmol/L。脑脊液:压力明显升高,细胞数、蛋白等未见异常。)

A. 病毒性脑炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 瑞氏综合征
D. 癫痫
E. 急性肝炎
F. 脑出血


2. [单选题]小儿喉部特点下列哪项是不恰当的

A. 喉腔较窄
B. 声门裂狭窄
C. 软骨柔软
D. 黏膜柔嫩富有血管
E. 淋巴组织较少


3. [单选题]低渗性脱水时,由于血压下降,内脏血管发生反射性收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率减低,尿量减少,而出现 ( )

A. 氮质血症
B. 低蛋白血症
C. 高碳酸血症
D. 低碳酸血症
E. 心功能衰竭


4. [单选题]男,4岁,高热1天,体温39℃,惊厥3次,血压降低,可疑脑膜刺激征,脑脊液中蛋白(-),大便常规:WBC 5~6/HP,最可能的诊断是

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 中毒型菌痢
C. 乙型脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 高热惊厥


5. [单选题]男孩,8岁,目前发生左手和左前臂抽搐,最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后,左上肢肌力3级,肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的病损在

A. 右侧内囊
B. 右侧中央前回
C. 左侧中央后回
D. 右侧中央后回
E. 左侧中央前回


6. [多选题]产毒性大肠杆菌肠炎特点是 ( )

A. 潜伏期1~2天
B. 多发于夏季
C. 常有明显脱水及电解质紊乱
D. 脓血便
E. 以上都不对


7. [单选题]下列哪一项表现不符合(inconformity)动脉导管未闭 ( )

A. 胸骨左缘上方连续性“机器”样杂音
B. X线正位片检查示主动脉结缩小
C. 右心导管检查示肺动脉血氧含量高于右心室
D. 水冲脉、指甲床毛细血管搏动
E. 合并肺高压时可出现下半身青紫


8. [单选题]小儿化脓性脑膜炎发生急性偏瘫的主要原因是( )

A. 细菌栓塞
B. 局灶性脑膜脑炎
C. 脑动脉内膜炎引起血栓
D. 脑脓肿
E. 以上都不是


9. [单选题]2个月男婴,因生后顽固性便秘伴明显腹胀,常需要灌肠通便后,腹胀方可缓解,经证实为先天性巨结肠,该患儿最严重的并发症为

A. 腹膜炎
B. 肠梗阻
C. 营养不良
D. 小肠结肠炎
E. 肠穿孔


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