男性，60岁，反复发作吞咽困难10余年，明显加重不缓解2个月，体

1. [填空题]男性，60岁，反复发作吞咽困难10余年，明显加重不缓解2个月，体重减轻^{(weight loss)}2kg，上消化道造影提示食管明显扩张，下端呈鸟嘴样改变

如食管镜无法通过贲门，则应考虑哪种诊断

A. 贲门失弛缓症继发贲门瘢痕狭窄
B. 反流性食管炎继发贲门狭窄
C. 继发贲门癌
D. 贲门成角
E. 食管裂孔疝致贲门狭窄

2. [单选题]最需要与贲门失弛缓症进行鉴别诊断的是

A. 假性失弛缓症
B. 老年食管运动功能紊乱
C. 食管、贲门癌
D. Chagas病
E. 高选择性迷走神经切断术^{(highly selective vagotomy)}后

3. [单选题]关于张力性气胸病人，下列哪项陈述正确 ( )

A. 伤侧胸膜腔压力和大气压相等
B. 伤侧肺萎缩，健侧肺代偿性扩张
C. 呼吸极度困难，甚至发绀、休克
D. 一般不发生皮下气肿
E. 纵隔明显向伤侧移位

4. [单选题]有关主动脉缩窄合并PDA和VSD，下列体征哪个最符合本症

A. 心脏杂音＋上、下肢血压相同或近似
B. 心脏杂音＋上肢血压高^{(high blood pressure)}，下肢血压低
C. 心脏杂音＋上肢血压低，下肢血压高^{(high blood pressure)}
D. 听不到心脏杂音
E. 心脏杂音＋发绀

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