患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动

1. [填空题]患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃，HR89次／分，BP128／78mmHg，二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称，房颤心律，二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备，拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。

提示：患者全麻诱导气管插管后，经胸骨入路进胸并顺利建立体外循环，拟在主动脉根部灌注心脏停跳液。提问：体外循环中除灌注高钾冷停跳液行心肌保护外，还可采用下述哪些心肌保护措施？

A. 全身低温
B. 心脏表面局部降温
C. 心肌诱颤
D. 药物预处理
E. 加入钙剂灌注
F. 使用ATP等心肌营养药

2. [多选题]下列选项中，属于胃痛常见病因病机的有（ ）

A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 饮食不节，损伤脾胃
D. 心血不足，心失所养
E. 禀赋不足，脾胃虚弱

3. [多选题]理想的血管扩张药应包括 ( )

A. 作用可以预见，容易控制
B. 可与麻醉药合用
C. 不引起反射性的心动过速
D. 停药后不引起血压反跳
E. 不易出现耐药性

4. [多选题]患者清醒延迟的原因有

A. 肥胖
B. 芬太尼用量大
C. 肌松药的残留作用
D. 吸入全麻药时间长^{(a long time)}
E. 所用镇静药^(sedatives)半衰期时间长^{(a long time)}，而手术时间相对短

5. [多选题]中枢性呼吸抑制的常见原因包括

A. 肌松剂残留
B. 全脊麻
C. 低血钾
D. 通气过度
E. 阿片类制剂

6. [多选题]血流动力性肺水肿有

A. 液体超负荷性肺水肿
B. 尿毒症性肺水肿^{(uremic pulmonary edema)}
C. 心源性肺水肿
D. 肺复张性肺水肿
E. 神经性肺水肿

7. [多选题]围手术期心律失常的处理原则为

A. 做连续动态心电图监测
B. 纠正心律失常的诱发因素
C. 立即处理性质严重的心律失常
D. 立即处理伴明显血流动力学改变的心律失常
E. 习惯性房颤可暂不处理

8. [多选题]纵隔镜检查可发生哪些并发症 ( )

A. 纵隔出血
B. 气胸
C. 损伤喉返神经
D. 损伤膈神经
E. 损伤食管

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