女性，72岁。1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛，晨起明

1. [填空题]女性，72岁。1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛，晨起明显，伴发热，T37.8℃左右，无明显规律性，翻身、起床和活动受到影响。查体：双上肢上举受限，不能下蹲，四肢肌力4级，肌张力正常，无明显压痛点。辅助检查：血沉102mm／h，CRP57mg／L，血常规、心肌酶谱正常，肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。

该患适合的治疗方案是

A. 非甾体抗炎药
B. 抗生素
C. 小至中剂量激素
D. 大剂量激素
E. 丙种球蛋白冲击
F. 减药困难可加用甲氨蝶呤等改善病情的抗风湿药^{(antirheumatic)}

2. [单选题]在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为

A. 胸膜炎
B. 间质性肺炎
C. 急性狼疮肺炎
D. 肺动脉高压
E. 肺栓塞

3. [单选题]关于系统性红斑狼疮的描述错误的是

A. 出现腹水，腹水性质常为渗出液
B. 表现为肾病综合征，但不会导致尿毒症
C. 可伴发类风湿关节炎
D. 可出现脑膜炎或精神异常^(psychosis)
E. 可有心包炎或二尖瓣赘生物

4. [多选题]血液透析充分性的指标有哪些

A. KT／Y
B. URR
C. TAC
D. 透析器超滤系数
E. 透析血流量

5. [多选题]系统性硬化病可出现下列哪些变化

A. 皮肤内脏纤维化
B. 免疫系统活化
C. 小血管结构异常
D. 自身免疫反应
E. 小血管功能异常

6. [多选题]由于血管壁内皮细胞和纤维母细胞增生而导致

A. 血管腔狭窄
B. 流增速
C. 管数量明显减少(指、趾)
D. 血流淤滞
E. 血栓形成

7. [单选题]导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中，最常见的是

A. 感染性心内膜炎
B. 风湿性心脏病
C. 梅毒性主动脉炎
D. 二叶主动脉瓣畸形
E. 主动脉黏液样变

8. [单选题]下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征

A. 慢性肾炎肾功能损害的快慢主要与病理类型相关
B. 少数患者是由急性肾炎^{(acute nephritis)}发展所致
C. 一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物
D. 降压是重要的治疗措施之一
E. 治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞

9. [多选题]肿瘤的硬度与下列哪些因素有关？（ ）

A. 组织来源
B. 实质与间质的比例
C. 肿瘤的生长速度
D. 肿瘤的良、恶性
E. 肿瘤的生长方式

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