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病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全

来源: 志学网    发布:2023-02-18     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.过度紧张 B.穿刺部位疼痛 C.穿刺致心包填塞 D.穿刺致气胸 E.心力衰竭 更多麻醉学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。

诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时(穿刺不顺),病人心率突然增加至120次/min、血压下降、呼吸困难(dyspnea)。最可能是

A. 过度紧张
B. 穿刺部位疼痛
C. 穿刺致心包填塞
D. 穿刺致气胸
E. 心力衰竭


2. [单选题]临床上脊麻应用率逐渐下降的主要原因是 ( )

A. 脊麻后腰背痛
B. 脊麻后尿潴留
C. 脊麻后颅内感染
D. 脊麻后头痛
E. 害怕注入错误药


3. [单选题]为了预防局麻药中毒反应,下列叙述错误的是( )。

A. 凡局麻药内都必须加入肾上腺素
B. 一次用药不超过最大剂量
C. 术前给予巴比妥类或地西泮
D. 避免注入血管内
E. 使用最低有效浓度


4. [多选题]下列选项中说法正确的是( )。

A. 库欣病垂体瘤患者,易发生上呼吸道梗阻
B. 尿崩症患者在麻醉前1~2小时,可让患者尽量饮水
C. 垂体功能减退的患者心输出量会减少
D. 垂体功能减退的患者代偿功能很差,对麻醉药物很敏感
E. 肾上腺皮质功能不全比髓质功能不全危险


5. [多选题]严重肝病时蛋白代谢障碍可表现为

A. 低蛋白血症
B. 血氨基酸失衡
C. 血氨升高
D. AFP重现
E. 尿素合成减少


6. [单选题]以下不属于麻醉性镇痛药(narcotic analgesics)的是

A. 可卡因(cocaine)
B. 巴比妥类
C. 阿片类
D. 大麻类
E. 芬太尼家族


7. [多选题]麻醉前高钾血症的治疗原则包括

A. 限制钾的摄入
B. 促进钾的排泄
C. 促进钾向细胞内转移
D. 拮抗钾的心肌毒性
E. 无临床症状可不处理


8. [多选题]酚妥拉明常见的不良反应是 ( )

A. 皮肤潮红
B. 血压升高
C. 心率减慢
D. 中枢兴奋引起失眠
E. 腹痛、呕吐和诱发溃疡病


9. [多选题]贲门失弛缓症行食管镜检查的麻醉哪些项是正确的

A. 成人、小儿均要用足量的阿托品
B. 成人可采用表麻
C. 全麻应按饱胃处理
D. 保持呼吸道通常
E. 行气管插管控制呼吸较为安全


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