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患者男,59岁,退休工人。进食哽噎3个月,加重1个月。3个月前吞

来源: 志学网    发布:2023-02-12     [手机版]    
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正确答案:A。A.T4(2)N1M1b B.T4(2)N2M0 C.T4N1M1b D.T4(2)N1M0 E.T4N2M0 F.T3N2M0 更多肿瘤放射治疗副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,59岁,退休工人(retired worker)。进食哽噎3个月,加重1个月。3个月前吞咽胶囊后出现进食干饭时哽噎感,伴吞咽时胸骨后处轻度疼痛感,无背痛,无发热,无呛咳,无呕血,未予重视,1个月前起进食哽噎有加重,口腔沫状黏液明显增多,偶有大口进食后呃逆,吐出少量食糜,无出血,吞咽时疼痛无加重,无胸闷,无声嘶,在当地医院食管造影检查考虑"食管癌",至医院门诊,行胃镜检查发现食管颈段和胸段隆起肿物,活检病理为鳞癌。患病来精神佳,食欲可,现进半流食为主,大小便正常,睡眠可,体重下降7%。既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒20余年,5两/日,已戒2个月,无吸烟。 查体:体温36.3℃,脉搏77次/分,血压146/82mmHg。KPS 80分,双颈部及锁上未及肿大淋巴结,双肺呼吸音可,未及干湿啰音,心音可,律齐,未及病理性杂音,腹软,无压痛,未及包块,脊柱无叩痛。 辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿便常规正常。心电图正常。胃镜:距门齿16~21cm食管全周不规则隆起肿物,表面黏膜粗糙、糜烂,距门齿28~30cm食管可见隆起病变。颈胸腹CT:食管颈段和胸上段管腔狭窄,管壁不规则增厚,最厚处约2.5cm,局部纤维膜面模糊,侵及椎前筋膜和气管膜部。病变食管周围多发肿大淋巴结,大者短径约1.6cm,轻度强化。余颈部、锁骨上、肺门未见明确肿大淋巴结。腹腔胃左淋巴结明显肿大,短径2.5cm。

按2002年UICC分期原则,目前临床分期为( )

A. T4(2)N1M1b
B. T4(2)N2M0
C. T4N1M1b
D. T4(2)N1M0
E. T4N2M0
F. T3N2M0


2. [多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见( )

A. 大便干结
B. 头晕眼花
C. 形体消瘦
D. 眩晕耳鸣
E. 脉细


3. [多选题]以下类型肿瘤中,原则上必须行淋巴结清扫的肿瘤有( )

A. 上皮源性肿瘤
B. 基底细胞癌
C. 间叶来源的肿瘤
D. 癌肉瘤
E. 恶性黑色素瘤


4. [单选题]患者女性,18岁,右大腿下段肿痛2约余,X线片见股骨下段境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见骨膜三角,最有可能的诊断是

A. 骨髓炎
B. 骨结核
C. 骨转移癌
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨肉瘤


5. [单选题]在头面部,分布于面部、额部的经脉是( )

A. 阳明经
B. 太阳经
C. 少阳经
D. 厥阴经
E. 少阴经


6. [单选题]肺转移瘤的放射学特点是( )

A. 多发
B. 结节状
C. 钙化灶
D. 胸膜凹陷征
E. 多发结节、形态相似,与气管关系不密切


7. [单选题]关于肺鳞癌的影像学典型表现描述错误的是 ( )

A. 多为中心型
B. 远端肺可见支气管扩张伴黏液栓
C. 易形成空洞且洞壁薄而规则
D. 周围型病变常较大
E. 瘤周可见毛刺


8. [多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的,这种关系体现为( )

A. 相生相克
B. 克中有生
C. 生中有克
D. 生克制化
E. 相乘相侮


9. [单选题]口咽癌术后不良预后因素不包括( )

A. 淋巴结转移
B. 淋巴结包膜外受侵
C. 切缘阳性
D. 神经侵犯
E. 血管内瘤栓


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