患者男，61岁。右腿疼痛2个月，B超检查发现左肾占位6天。患者2个

1. [填空题]患者男，61岁。右腿疼痛2个月，B超检查发现左肾占位6天。患者2个月前出现右大腿疼痛，休息后可缓解，不影响睡眠。近2个月来疼痛渐加重，不影响活动。在当地医院就诊，X线片检查示右股骨中段有骨质破坏，范围约1.0cm×2.0cm。B超检查发现左肾直径约7.0cm低回声肿物，考虑为恶性。患者无腰痛、肉眼血尿及其他不适，精神食欲可，大小便^{(relieve oneself)}如常，体重无明显减轻。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、结核及其他传染病史。否认手术外伤史及药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。不嗜好烟酒。 体格检查：右侧大腿中部有压痛，未扪及明确肿物。Karnofsky评分90分。入院后检查血常规、凝血功能均未见明确异常。血生化检查：谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(CRE)均正常，乳酸脱氢酶(LDH)、血钙均正常。胸片未见明确异常，心电图：正常心电图。胸腹部CT:左肾约6.5cm×7.8cm实性占位，增强后明显强化，强化不均匀，考虑为肾癌，双肺未见明确转移征象。骨显像：右股骨中段可见放射性浓聚，考虑骨转移。

临床诊断为左肾癌，右股骨转移，对该患者肾脏原发灶的正确处理方式是（ ）

A. 先行全身药物治疗，若原发灶缩小则行姑息性放疗
B. 先行全身药物治疗，若原发灶增大则行姑息性放疗
C. 先行全身药物治疗，若原发灶无明显变化^{(significant change)}则行姑息性放疗
D. 先行全身药物治疗，若原发灶增大则行介入治疗
E. 先行减瘤性左肾切除术，术后进行全身药物治疗
F. 先行全身药物治疗，原发灶无须处理
G. 行减瘤性左肾切除术，同期或分期行转移灶手术

2. [单选题]膀胱癌放射治疗反应主要与下列哪一个因素无关（ ）

A. 放射治疗前3周内做过活检
B. 有尿路梗阻
C. 膀胱感染
D. 多饮水、多排尿
E. 膀胱肿瘤有大溃疡

3. [单选题]早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的主要治疗手段是( )

A. 外照射放疗
B. 腔内放疗
C. 化疗
D. 手术
E. 冷冻治疗

4. [单选题]目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是（ ）

A. 肝癌
B. 肺癌
C. 结直肠癌
D. 胃癌
E. 食管癌

5. [多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

A. 部位固定
B. 冷痛
C. 刺痛
D. 胀痛
E. 夜间痛甚

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