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孕妇30岁,孕1产0,孕38周+2天,规律腹痛2小时,现在宫缩间隔1

来源: 志学网    发布:2023-02-15     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEF。A.左侧卧位 B.吸氧 C.宫缩过强时抑制宫缩 D.尽快终止妊娠 E.停用缩宫素 F.纠正电解质紊乱 更多妇产科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 孕妇30岁,孕1产0,孕38周+2天,规律腹痛2小时,现在宫缩间隔1~2分钟1次,持续1分钟左右,产妇痛苦面容,主诉腹痛剧烈,阴道有少量流血,来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心,胎心率80~100次/分,阴道检查宫口开大5cm,立即嘱孕妇左侧卧位(lateral recumbent position),给予吸氧,送产房待产。继续观察宫缩情况,发现子宫收缩过强,产妇拒按腹部,开始因疼痛呼喊,给予胎心监护,监护显示胎心基线100次/分,多次出现重度变异减速,胎心基线变异差。遵医嘱给予25%硫酸镁,用生理盐水稀释(normal saline dilution)后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感,行阴道检查宫口开全,工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备,20分钟后,产妇分娩一女婴,后羊水呈血性并混有胎粪块,随之胎盘剥离娩出,总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹,约占胎盘1/3的面积,新生儿体重3000g,生后Apgar评分,1分钟8分,5分钟10分。

发生急性胎儿窘迫时的处理措施是( )

A. 左侧卧位(lateral recumbent position)
B. 吸氧
C. 宫缩过强时抑制宫缩
D. 尽快终止妊娠
E. 停用缩宫素
F. 纠正电解质紊乱


2. [多选题]有复发性流产史的妇女健康指导为下列哪些

A. 男女双方无需做特殊检查
B. 一旦怀孕立即住院观察
C. 女方需行生殖道检查
D. 孕前进行遗传咨询
E. 保胎处理应超过以往发生流产的月份


3. [多选题]产褥期处理原则包括

A. 以护理为主,治疗为辅
B. 提供信息和知识
C. 提供支持和帮助
D. 预防并发症
E. 促进正常的适应过程,促进舒适


4. [多选题]护理学的实践范畴包括 ( )

A. 临床护理
B. 社区护理
C. 护理教育
D. 护理管理
E. 护理科研


5. [多选题]对急性心肌梗死患者出院时的指导包括

A. 戒烟
B. 不要劳累
C. 不要暴饮暴食(engorgement)
D. 应卧床休息
E. 克服不良情绪


6. [多选题]新生儿免疫接种卡介苗(bcg vaccination)禁忌症包括

A. 体温>37.5℃
B. 早产儿
C. 体重<2500g
D. 产伤
E. 新生儿肺炎


7. [多选题]碱性物中毒的患者洗胃时应选用 ( )

A. 蛋清水
B. 牛奶
C. 白醋
D. 盐水
E. 5%醋酸


8. [多选题]在危重患者的支持性护理工作中,临床护理的重点包括 ( )

A. 眼的保护
B. 口腔护理
C. 头发护理
D. 皮肤护理
E. 肢体被动锻炼


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