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2023小儿外科中级资格精选每日一练(06月19日)

来源: 志学网    发布:2023-06-19     [手机版]    
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1. [单选题]休克时心血管功能改变中,不包括

A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化(significant change),休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高


2. [单选题]下列疾病中,需要急诊手术的是

A. 闭合性中型颅脑损伤
B. 直肠癌并不完全性梗阻
C. 外伤性肝、脾破裂
D. 胃癌
E. 肺癌


3. [单选题]下述哪项不符合脐疝的特点

A. 小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关
B. 疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤
C. 疝内容物可是大网膜、小肠或结肠
D. 有的可在2岁内自愈
E. 腹腔内压力增高与脐疝无关


4. [单选题]围手术期的术中处理,不包括

A. 特殊手术器械准备
B. 无菌技术
C. 麻醉保障
D. 重要器官功能的监护
E. 术中可能发生意外的认识和防治


5. [单选题]当前哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况

A. 动脉血压
B. 动脉血气分析
C. 血乳酸含量
D. 胃肠黏膜pH
E. 中心静脉压


6. [单选题]甲亢手术引起神经损伤,下列哪项说法是错误的

A. 喉上神经外支支配环甲肌,损伤引起患者声带松弛,声调降低
B. 喉上神经内支损伤引起误咽
C. 喉返神经前支支配声带内收肌,损伤后使声带内收
D. 一侧喉返神经损伤,引起声嘶
E. 一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现


7. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是( )

A. 纠正水、电解质紊乱
B. 使用足量有效的广谱抗生素
C. 恢复血容量
D. 改善和维持主要脏器功能
E. 紧急手术


8. [单选题]胸椎骨折伴脊髓损伤的患者,检查时股四头肌稍有收缩,但未带动膝关节活动,这时肌力是

A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级


9. [单选题]小儿先天性肠闭锁和肠狭窄是常见的先天性消化道畸形(congenital digestive tract malformation),其最常见的部位是

A. 十二指肠
B. 空肠、回肠
C. 升结肠(ascending colon)、横结肠
D. 降结肠、乙状结肠
E. 直肠


10. [单选题]口服胆囊造影时,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后

A. 6小时
B. 6~8小时
C. 8~10小时
D. 12~14小时
E. 24小时


11. [单选题]禁食后,机体肝糖原耗尽需要多少时间

A. 12小时
B. 24小时
C. 36小时
D. 48小时
E. 72小时


12. [单选题]脓毒症的防治措施中,不包括

A. 防治缺氧性损害,尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展
B. 合理使用抗生素,抗内毒素治疗
C. 抗细胞因子疗法,血浆置换
D. 大剂量皮质类固醇治疗
E. 对明确的感染灶及时清创引流


13. [单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是

A. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B. 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷),宜选择经空肠途径
C. 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
D. 严重感染患者,不应添加精氨酸
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养


14. [单选题]广义的医患关系是指( )

A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对


15. [单选题]关于黑色素瘤的临床特点,下列不正确的是

A. 是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤
B. 好发于头面部
C. 90%以上原发于皮肤,其中25%~40%是由色素痣恶变而成
D. 临床多见于老年人,尤以女性为多
E. 可呈菜花样或溃疡型生长,界限不清,进展快,易发生区域淋巴结转移


16. [单选题]目前较明确的致癌因素中,不包括

A. 吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物
B. 生活在湿度较大的地域
C. 某些职业及环境污染
D. 医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等
E. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一


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