细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于

1. [单选题]细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于

A. 肠毒素对肠黏膜的刺激
B. 内毒素激活内外毒素的共同作用
C. 内毒素激活白细胞，释放内源性致热源所致
D. 痢疾杆菌侵人黏膜下层引起炎症
E. 痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致

2. [单选题]男孩，4岁。因发热、呕吐2天，抽搐1次来院急诊。体检：神萎，颈抵抗，心、肺检查无异常，腹软，肝、脾无肿大，布氏征阳性，双侧巴氏征阳性，背部发现一疖肿，周围发红。脑脊液外观混浊，白细胞数2500×109／L，中性粒细胞0．90，糖1．68mmol／L，蛋白1．2g／L，氯化物118mmol／L。诊断首先考虑

A. 病毒性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎^{(purulent meningitis)}
C. 结核性脑膜炎
D. 隐球菌脑膜炎
E. 淋巴细胞脉络丛脑膜炎

3. [单选题]1岁小儿，血常规：Hb89g/L，MCV79fl， MCH25pg，MCHC30%。最恰当的治疗是

A. 肌注铁剂
B. 肌注维生素B12
C. 口服叶酸
D. 输血
E. 口服铁剂

4. [单选题]8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒服，心跳突然增快，心率180～200次／分，持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。

A. 该患儿系阵发性室上性心动过速。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外，都可以使用
B. 双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每次压10s，心律转复后即停止压迫
C. 双拇指各按一侧眼球上部，施以适当压力每次压10s，心律转复后即停止压迫
D. 在甲状软骨^{(thyroid cartilage)}上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10 s。一旦转复便停止压迫
E. 在甲状软骨^{(thyroid cartilage)}上水平压迫左侧颈动脉，但禁忌两侧同时压迫
F. 以压舌板或手指刺激患儿咽部，使之产生恶心、呕吐

5. [单选题]铁剂治疗有效，首先出现什么变化

A. 红细胞上升
B. 血红蛋白上升
C. 血清铁蛋白上升
D. 网织红细胞上升
E. 总铁结合力升高

6. [单选题]最可能的病因是

A. 日照不足
B. 生长过速
C. 慢性腹泻
D. 药物影响
E. 母乳喂养

7. [单选题]儿童期情绪障碍

A. 氟哌啶醇
B. 电抽搐治疗
C. 心理行为治疗为主
D. 哌甲酯
E. 丙咪嗪

8. [单选题]母乳喂养的新观点是

A. 生后半小时内开奶
B. 生后1小时开奶
C. 生后2小时开奶
D. 生后半天开奶
E. 奶胀后再开奶

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