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男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。

来源: 志学网    发布:2023-05-17     [手机版]    
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正确答案:DF。A.最可能的诊断是 B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.自身免疫性溶血性贫血 D.遗传性球形红细胞增多症 E.G-6-PD缺乏症 F.红细胞生成障碍贫血 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [多选题]男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR 100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb 68g/L,RBC 2.8×1012/L,Ret 6.0%,WBC 15×109/L,PLT 203×109/L。

A. 最可能的诊断是
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. G-6-PD缺乏症
F. 红细胞生成障碍贫血


2. [单选题]测血气pH 7.00,PaO270mmHg,PaCO270mmHg,HCO-326mmol/L。诊断该患儿合并

A. 代谢性酸中毒
B. 混合性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
E. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)合并代谢性酸中毒


3. [单选题]深反射的反射中枢正确的搭配为

A. 肱二头肌腱反射-颈髓5、6(下标)
B. 肱三头肌腱反射-颈髓3、4(下标)
C. 膝腱反射-胸髓11、12
D. 跟腱反射-腰髓1、2
E. 桡骨膜反射-胸髓1、2


4. [单选题]缺铁性贫血贮铁减少期的特征性实验室指标

A. 红细胞游离原卟啉>500ΜG/L
B. 血清铁9.0~10.7ΜMOL/L.(50~60ΜG/L)
C. 血清铁蛋白12ΜG/L
D. 外周血涂片(peripheral blood smear)示小细胞性贫血
E. 血红蛋白和红细胞数降低


5. [单选题]为确诊应做的首要检查是

A. 血常规+红细胞沉降率
B. 脑脊液检查
C. 血pH及血钾测定
D. 尿抗原测定
E. 咽拭子粪、脑脊液病毒分离


6. [单选题]查体时应注意

A. 测体温
B. 测四肢脉搏、血压
C. 测基础代谢率
D. 皮疹
E. 神经系统定位体征


7. [单选题]男、8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L,按气管炎给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效,仍发热(38~39.2℃);发病半个月时X线胸透诊为大叶性肺炎,继续抗感染治疗,5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影,仍有不规则发热。诊断最可能是

A. 大叶肺炎
B. 支原体肺炎
C. 金葡菌肺炎
D. 浸润型肺结核
E. 腺病毒肺炎


8. [单选题]该患儿L-甲状腺素(优甲乐)一般推举维持量为

A. 6/μg/(kg·d)
B. 7/xg/(kg·d)
C. 8/μg/(kg·d)
D. 9μg/(kg·d)
E. 10μg/(kg·d)


9. [多选题]新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)的治疗中下列哪组是不恰当的

A. 护理尽量避免惊扰
B. 早期使用甘露醇
C. 烦躁不安时可用镇静剂
D. 大量抗生素预防感染
E. 以上都不是


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