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2023肾内科(副高)智能每日一练(05月15日)

来源: 志学网    发布:2023-05-15     [手机版]    
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1. [单选题]女,38岁,反复发作腰痛,伴间歇性眼睑轻度水肿5年,3天前又发作。查血压170/11OmmHg,尿蛋白+,尿WBC20~25个/HP,尿红细胞O~2个/HP,BUN7.6mmol/L,ESR25mm/h。尿培养一次为大肠杆菌阳性,3次为阴性。尿比重1.012。最可能的诊断是 ( )

A. 慢性肾炎普通型
B. 慢性肾炎急性发作
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾炎高血压型
E. 肾结核


2. [多选题]系统性红斑狼疮神经系统损害的表现有

A. 脑血管意外
B. 癫痫持续状态
C. 横贯性脊髓炎
D. 重症肌无力
E. 躁狂


3. [单选题]在头面部,分布于面部、额部的经脉是( )

A. 阳明经
B. 太阳经
C. 少阳经
D. 厥阴经
E. 少阴经


4. [单选题]与IgA肾病临床表现、免疫病理完全相同的病变为

A. 系膜增生性肾炎
B. 系膜毛细血管性肾炎
C. 过敏性紫癜
D. 肝硬化性肾小球病变
E. 系统性红斑狼疮


5. [单选题]满面通红多属( )

A. 阴虚证
B. 实热证
C. 肝胆湿热证
D. 戴阳证
E. 血瘀证


6. [单选题]男性,27岁。上呼吸道感染后2周起病,颜面及下肢稍有水肿,无贫血,血压130/90mmHg,尿检为蛋白(+++),红细胞15~20/HP,白细胞 2~3/HP,血清补体下降,血肌酐120μmol/L。按急性肾炎处理,3个月后,症状及尿检无明显改善,血清补体已恢复正常,血肌酐140μmol/L。拟施行肾活检。在肾活检前分析最可能的诊断是 ( )

A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 急进性肾炎
C. IgA肾病
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 非IgA系膜增生性肾小球肾炎


7. [单选题]患者男性,32岁,IgA肾病病史7年,近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿,血红蛋白11.0g/L,血压145/95mmHg,下列检查中最先出现异常的是

A. 血尿素氮升高
B. 血肌酐升高
C. 尿浓缩试验异常
D. 内生肌酐清除率降低
E. 血尿酸升高


8. [单选题]内伤发热的辨证纲领应为( )

A. 以寒热为纲
B. 以气血阴阳为纲
C. 以虚实为纲
D. 以寒热虚实为纲
E. 以脏腑虚实为纲


9. [多选题]对鉴别急性肾炎和慢性肾炎有意义的是

A. 有无水肿
B. 低蛋白血症和贫血程度
C. 少尿与BUN、Cr升高
D. 肾脏大小
E. 眼底有高血压视网膜动脉硬化及絮状渗出物(exudate)


10. [单选题]关于尿路感染的诊断依据,叙述错误的是

A. 有典型的尿路刺激征和(或)感染中毒症状
B. 尿沉渣检查可见白细胞
C. 可有易感因素
D. 真性细菌尿
E. 必须有蛋白尿、血尿


11. [多选题]交界性早搏的心电图表现是

A. 有窦性P′波
B. QRS>0.12s
C. 代偿间期常完全
D. 偶联间期常固定
E. 提前出现的QRS波群,逆行P′波可有可无


12. [单选题]关于原发性肾小球疾病的病理分型,下列哪项不正确

A. 硬化性肾小球肾炎(sclerosing glomerulonephritis)
B. 轻微肾小球病变
C. 增生性肾炎
D. 肾病综合征
E. 膜性肾病


13. [单选题]急性间质性肾炎的病理特征是

A. 系膜增生
B. 间质水肿及细胞浸润
C. 肾小血管纤维样坏死
D. 肾小球硬化
E. 间质纤维化


14. [单选题]临床上尿毒症最常见的诱发因素 ( )

A. 感染
B. 高蛋白饮食
C. 心力衰竭
D. 失水
E. 服磺胺类药物


15. [单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )

A. 肝火过旺
B. 肾火过旺
C. 心火过旺
D. 胆火过旺
E. 肺火过旺


16. [单选题]原发性急进性肾炎进入慢性期的主要治疗为

A. 应用糖皮质激素及细胞毒药物
B. 环孢素
C. 保护残存肾功能
D. 抗凝
E. 强化血浆置换疗法


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