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肾内科副高医学高级职称2024冲刺密卷案例分析题解析(12.11)

来源: 志学网    发布:2024-12-11     [手机版]    
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1. [单选题]患者,女性,27岁,SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清楚,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案

A. 大剂量激素冲击
B. 大剂量CTX冲击
C. 口服激素加量
D. 甘露醇静滴
E. NSAID


2. [单选题]男性,35岁,慢性肾炎8年,水肿、少尿1个月,呕吐3天,血压165/95mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张(distention of jugular vein),BUN42mmol/L,血钾7.0mmol/L,最佳处理措施是

A. 5%的碳酸氢钠250ml,静脉滴注
B. 10%GS20ml+10%葡萄糖酸钙10ml,静脉推注
C. 10%GS500ml+50%GS40ml+普通胰岛素18U,静脉滴注
D. 急诊血液透析
E. 急诊腹膜透析


3. [单选题]下列为类风湿关节炎的临床特征,除了一项不是 ( )

A. 对称性关节肿痛
B. 近端指间关节肿痛
C. 腕关节肿痛
D. 远端指间关节肿痛
E. 掌指关节肿痛


4. [单选题]患者,男,25岁,上呼吸道(upper respiratory tract)感染后4天见肉眼血尿,无皮疹水肿,血压14.7/10.7kPa,首先怀疑

A. 急性肾炎(acute nephritis)
B. 过敏性紫癜肾
C. 隐匿性肾炎、IgA肾病
D. 泌尿系结石
E. 肾结核


5. [单选题]"五更泄"的病机多为( )

A. 肾精不足
B. 肾气不足
C. 肾阳不足
D. 肾阴不足
E. 脾气不足


6. [单选题]下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征 ( )

A. 因容量负荷过重而引起的心力衰竭
B. 未能纠正的严重酸中毒(acidosis)
C. 经治疗无效的高钾血症
D. 经治疗无效的低钠血症致脑水肿
E. 血肌酐达440μmol/L


7. [多选题]血清补体3(C3)降低见于

A. 狼疮性肾炎
B. 急性感染后肾小球肾炎
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 重症感染
E. IgA肾病


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