【导读】
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1. [单选题]运动负荷心电图检查的适应证为
A. 急性心肌梗死急性期
B. 不稳定性心绞痛
C. 心力衰竭
D. 未控制的严重高血压
E. 胸痛,疑似冠心病心绞痛
2. [单选题]坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲消失的疾病是
A. 佝偻病
B. 强直性脊柱炎
C. 胸椎结核
D. 脊柱退行性变
E. 脊柱外伤
3. [多选题]正常房室结
A. 只具传导性
B. 既有传导性又有自律性
C. 位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方
D. 血供通常来自右冠状动脉
E. 血供通常来自左冠状动脉
4. [单选题]女性,46岁。发现血压增高7年,血压经常在21/12~13kPa(160/90~98mmHg)。1年来多次尿液检查蛋白(+),红细胞(+)。本次因症状加重入院。入院后心电图正常,尿液检查蛋白(+),红细胞(++)。血清肌酐125μmoL/L,血钾为4.2mmoL/L,眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为
A. 肾性高血压
B. 高血压病Ⅱ期
C. 原发性醛固酮增多症
D. 肾动脉狭窄
E. 高血压病Ⅰ期
5. [多选题]闭塞性周围动脉粥样硬化的易患因素有
A. 高血压
B. 糖尿病
C. 吸烟
D. 高脂血症
E. 以上均不对
6. [单选题]嗜铬细胞瘤所致高血压的药物治疗中,下列药物效果最佳的是
A. 卡托普利
B. 酚妥拉明
C. 氨氯地平
D. 氯沙坦
E. 呋塞米
7. [单选题]不是一般项目内容的是
A. 姓名、性别
B. 年龄、籍贯
C. 出生地(birthplace)、住址
D. 习惯、嗜好
E. 民族、婚姻
8. [单选题]炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是( )
A. 党参
B. 桂枝
C. 炙甘草
D. 麦冬
E. 熟地
9. [多选题]严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的病理机制有
A. 左心房代偿性肥厚
B. 舒张期心腔内压力增高,压迫心内膜下冠状动脉
C. 左心室舒张末压升高
D. 左心室壁增厚,心室收缩压升高和射血时间延长,增加心肌氧耗
E. 左心室肥厚,心肌毛细血管密度相对减少
10. [多选题]病毒性心肌炎的临床表现包括
A. 患者病情相差较大,轻者可无症状,重者可因严重心律失常而猝死
B. 患者可出现心肌梗死的症状
C. 患者常有心悸、气短,但活动后反而好转
D. 可出现各种类型(various type)心律失常
E. 查体发现有与体温不相称(disproportion)的心动过速
11. [单选题]女性,33岁,自觉呼吸困难,乏力3~4年。查体:心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到( )
A. 心尖搏动向左向下移位
B. 心尖搏动增强
C. 心尖搏动减弱
D. 负性心尖搏动
E. 胸骨上窝搏动
12. [多选题]有关感染性心内膜炎下列叙述正确的是
A. 所有临床上怀疑感染性心内膜炎的患者均至少行一次经胸超声心动图检查
B. 经食管超生敏感性高于经胸超声,可检出直径<5 mm的赘生物
C. 不恰当的使用抗生素对于没有心脏疾病的患者反而会引起感染性心内膜炎
D. 感染性心内膜炎患者通常伴有脾增大
E. 为预防心内膜炎并不推荐接受胃肠道侵入性操作的患者使用抗生素
13. [单选题]治疗变异性心绞痛,首选药物为
A. β受体阻滞剂
B. 钙通道阻滞剂
C. ACEI
D. 洋地黄
E. 硝酸酯类
14. [单选题]男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀,腹壁静脉重度曲张,脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征
A. 肝区摩擦感
B. 收缩期动脉杂音
C. 连续性静脉杂音
D. 振水音
E. 脾区摩擦音(fricative)
15. [多选题]经皮穿刺主动脉瓣球囊成形术的适应证
A. 跨瓣压差>50 mmHg,排血量正常,无轻度以上的主动脉瓣关闭不全
B. 有明显动脉粥样硬化的临床表现而不宜行主动脉瓣置换术者
C. 先天性单纯动脉粥样硬化,体重≥1 600 g
D. 老年钙化性动脉粥样硬化不能耐受手术者
E. 伴中度以上的主动脉瓣反流
16. [单选题]三尖瓣狭窄的检查可见右房缘距中线的最大距离为
A. >4cm
B. >5cm
C. >3cm
D. >1cm
E. >2cm