1. [填空题]患者，男性。饱餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：T38℃，P80次／分，BP16／10kPa，右下腹麦氏点处压痛，无反跳痛及肌紧张。
初步诊断应为
A. 腹腔脓肿
B. 急性腹膜炎
C. 急性阑尾炎
D. 肠梗阻
E. 肠穿孔
2. [多选题]革兰氏阴性杆菌(gram negative bacterium)脓毒症，下列哪几项正确
A. 一般以突然寒战开始
B. 发热呈间歇热，严重时可低于正常
C. 多伴有转移性脓肿
D. 其内毒素可引起血管活性物质的释放
E. 休克发生早，且持续时间长
3. [多选题]纤维胃镜检查的禁忌症有
A. 上消化道大出血急性期
B. 胃溃疡穿孔
C. 腐蚀性食管炎(caustic esophagitis)
D. 幽门梗阻
E. 失血性休克
4. [多选题]社区护理管理工作考核与监督的评价指标包括
A. 居民对护理服务的满意率
B. 居民对护理服务的投诉率
C. 社区护理差错、事故的发生率
D. 社区护理的覆盖率及空巢老年慢性病患者访视率、居家护理率
E. 家庭护理病历建档率、护理计划与患者实际符合率
5. [多选题]胸部损伤的护理诊断有
A. 气体交换受损
B. 心输出量减少
C. 体液不足
D. 潜在并发症
E. 焦虑与恐惧
6. [多选题]为预防医院感染，对住院的老年病人应加强管理，具体措施有
A. 严格探视制度及消毒隔离制度
B. 护理老年病人前后要认真洗手
C. 加强生活护理，做好病人口腔和会阴的卫生
D. 老年病人因抗感染能力减弱，抗生素应尽早使用，并尽量选用广谱抗生素
E. 保持病室内空气新鲜，协助病人进行肺活量训练，促进排痰和胃肠功能的恢复
7. [多选题]进入手术室前要进行的准备包括 ( )
A. 穿洗手衣、裤及清洁鞋
B. 帽子不需遮盖发髻
C. 口罩要遮盖鼻孔
D. 剪短指甲，去除污垢
E. 佩戴胸牌
8. [多选题]护士检查患者皮肤的主要内容有 ( )
A. 皮肤的颜色
B. 皮肤的温度
C. 皮肤的弹性
D. 有无水肿
E. 有无胎痣
9. [多选题]体温上升期的临床表现为 ( )
A. 皮肤苍白、无汗、干燥
B. 颜面潮红，口唇干燥
C. 畏寒伴寒战
D. 皮肤灼热，呼吸加深加快
E. 全身酸痛，食欲不振
10. [多选题]接触隔离的主要措施包括
A. 相同病原引起感染的患者可同居一室，室外挂明显的标志
B. 接触可能被污染物品时应戴手套
C. 接触患者或污染物品后，护理另一患者前，离开隔离室前均必须消毒双手
D. 患者接触过的一切物品应先灭菌，再进行清洁、消毒或灭菌
E. 被患者污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理
