2024住院医师规培(泌尿外科)试题答案+专家解析(09.06)

1. [单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

A. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员疏忽而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
B. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员过于自信^{(over-confidence)}而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
C. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员技术原因而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
D. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
E. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

2. [单选题]有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪一项是错误的

A. 淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
B. 淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
C. 沿肠系膜下静脉周围淋巴结转移是淋巴转移的主要方向
D. 癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
E. 癌可通过神经鞘扩展

3. [单选题]左胸刀刺伤，左肺呼吸音明显减弱。X线胸片：左肺压缩50%，左侧肋膈角见宽液平。行胸腔闭式引流时，插管应选择

A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第5肋间
C. 腋前、腋中线间第8或第9肋间隙
D. 腋中、腋后线间第6或第7肋间隙
E. 以上都不是

4. [单选题]刘××，肝癌晚期，处于极度痛苦之中。但自认是肝硬化，有望治疗。每当有不适合要求时，都按铃希望医护人员能解决。但医护人员几次都是回避，使病人十分失望。一次，病人疼痛再次发作，要求止痛，又遭到拒绝，理由是：你的用药，医嘱已全了。面对类似病人，在医学道德选择上最佳方法是什么

A. 病人的要求都应给予满足
B. 满足病人的部分要求，减轻痛苦
C. 实情交代，告知病人无法治疗
D. 继续隐瞒病情，被动治疗
E. 一定时候征得家属同意后告诉病人实情，尽量满足病人要求，减轻痛苦

5. [多选题]临床思维的基本原则有

A. 实事求是的原则，"一元论"原则
B. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
C. 首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则
D. 首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则
E. 见病见人的原则

6. [单选题]下述有关体液的叙述，哪项是正确的

A. 成年女性的体液量占体重的60%
B. 血浆约占体重的10%
C. 细胞内液量在男性约占体重的40%，大部分于骨骼中
D. 脑脊液、关节液，消化液都属非功能性细胞外液
E. 细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260～280mmol/L

7. [单选题]在医疗过程中，医生的医疗权应该

A. 服从医院的发展
B. 服从病人的权利
C. 服从社会公益
D. 服从医院行政领导
E. 服从家属的意愿

8. [单选题]医务人员应具有的心理素质

A. 意志坚强^{(tough mindedness)}
B. 情绪稳定^{(emotional homeostasis)}
C. 沟通专家
D. 是优秀的决策者
E. 以上都对

9. [单选题]术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是

A. 脑
B. 肺
C. 胃肠道
D. 肾脏
E. 肝脏

10. [单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括

A. 变质的
B. 被污染的
C. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
D. 未标明有效期或者更改有效期的
E. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

11. [单选题]预防医学的特点不包括

A. 群体性
B. 综合性
C. 整体性
D. 统一性
E. 灵活性

12. [单选题]女性，51岁。半年多以来反复出现腰腿疼，行走时出现双小腿间歇性跛行。查体：双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在。根据症状、体征及检查结果，最可能的诊断是

A. 中央型腰椎管狭窄症
B. 神经根管狭窄症
C. 椎间盘突出症
D. 末梢神经炎
E. 血栓闭塞性脉管炎

13. [单选题]下列哪项不是初级卫生保健的工作内容

A. 增进健康
B. 预防疾病
C. 及时治疗
D. 康复防残
E. 制定国家卫生政策

14. [单选题]有关缺水的叙述，下列哪项是错误的

A. 高渗性缺水细胞内缺水>细胞外缺水
B. 低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
C. 等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
D. 高渗性缺水时缺水>缺钠
E. 高渗性缺水时血清钠浓度>155mmol/L

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