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病历摘要:女性,23岁,寒战,高热,咳嗽,咳脓痰3天。查体:T39

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:ABDEF。A.肺内无广泛病变 B.肺内无广泛纤维化 C.无限制性通气功能障碍 D.无肺内空洞形成 E.无支气管扩张 F.无支气管狭窄 G.无支气管胸膜瘘 H.胸膜肺无粘连 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:女性,23岁,寒战,高热,咳嗽,咳脓痰3天。查体:T39℃,神情查体合作,浅表淋巴结无肿大,口唇无发绀,左下肺可闻及湿性啰音,X线胸片示:

经调整引流,慢性脓胸已经得到基本控制,每日脓液量约50ml,但脓液依然存在,持续不断,在下列情况下可考虑胸膜纤维板(pleural fibrotic)剥离术:

A. 肺内无广泛病变
B. 肺内无广泛纤维化
C. 无限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist)
D. 无肺内空洞形成
E. 无支气管扩张
F. 无支气管狭窄
G. 无支气管胸膜瘘
H. 胸膜肺无粘连


2. [多选题]关于急性ST段抬高性心肌梗死患者的治疗策略,下列描述正确的是( )

A. 急性ST段抬高性心肌梗死患者,症状发作6~12小时内急诊行PCI,无论是冠脉造影结果,还是临床疗效都优于溶栓治疗,而CABG的作用是有限的
B. 急性ST段抬高性心肌梗死患者,症状发作已过6小时,三支病变有适宜的靶血管应尽快安装IABP,体外循环并行不停跳下行CABG
C. 急性ST段抬高性心肌梗死患者,如果PCI解剖不适合或PCI失败,急诊CABG仅仅是在有非常大的心肌缺血危险区域时才考虑实施,而且还应该在发病3~4个小时内完成(该区域的心肌出现坏死之前)
D. 急性ST段抬高性心肌梗死患者,手术风险随着发病与手术的时间间隔延长而降低如果没有进行性缺血的征兆,等3~7天手术是合理的
E. 急性ST段抬高性心肌梗死患者,症状发作>12小时,无进行性缺血的征兆,急诊CABG风险极高,而且幸存获益不大


3. [多选题]电视胸腔镜手术在肺癌外科中的应用目前还存在一定争议,下列说法正确的是

A. 在肺癌的远期治疗效果上,电视胸腔镜肯定不及传统开胸手术
B. 目前主要用于高龄或心肺功能不佳,不能耐受常规手术的早期肺癌病人
C. 电视胸腔镜在肺癌根治手术中应用的主要争议在于其淋巴结清扫的彻底性上
D. 诊断未明的肺周围型小结节,胸腔镜手术可作为其首选诊治方法
E. 在早期肺癌治疗中,电视胸腔镜手术可基本取代传统开胸手术


4. [单选题]"塞因塞用"不适用的病证是( )

A. 脾虚腹胀
B. 血枯经闭
C. 食积腹胀
D. 肾虚癃闭
E. 以上均非


5. [单选题]经络系统中,同脏腑有直接络属关系的是( )

A. 奇经八脉
B. 十二经别(branches of the twelvemeridians)
C. 十二经脉(twelve channels)
D. 十二经筋
E. 十五别络


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