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患者男性,73岁,因非ST段抬高心肌梗死住院治疗。有2型糖尿病及

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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正确答案:B。A.停用氯吡格雷 B.减少美托洛尔剂量 C.开始应用螺内酯 D.开始应用华法林 E.停用阿司匹林 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患者男性,73岁,因非ST段抬高心肌梗死住院治疗(hospitalization)。有2型糖尿病及血脂异常病史。目前用药有阿司匹林、辛伐他汀、美托洛尔、赖诺普利、氯吡格雷和二甲双胍。即将出院。出院查体:体温正常,血压130/80mmHg,脉搏52次/分,心肺听诊无异常,外周无水肿。实验室检查:TC112mg/dl(2.90mmol/L),LDL-C55mg/dl(1.42mmol/L),HDL-C42mg/dl(1.09mmol/L),TG73mg/dl(0.82mmol/L),肌酐1.2mg/dl(106μmol/L),钾4.2mmol/L,快速血糖6.1mmol/L,心电图为窦性节律,非特异性ST-T改变。超声心动示LVEF值30%,未见左室血栓。患者出院后药物调整正确的是

A. 停用氯吡格雷
B. 减少美托洛尔剂量
C. 开始应用螺内酯
D. 开始应用华法林
E. 停用阿司匹林


2. [单选题]女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,Hb54g/L,网织红细胞40%,Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是

A. 输新鲜全血
B. 输洗涤红细胞
C. 脾切除
D. 输压积红细胞
E. 输血浆


3. [单选题]女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)病史10年,脐周剧痛2小时,心率112次/分,脐周压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,心电图示心房颤动,尿镜检白细胞3~5/HP,首先考虑的诊断是

A. 急性肠炎
B. 肠梗阻
C. 肾动脉栓塞
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 脾栓塞


4. [单选题]肠易激综合征的警戒症状不包括

A. 白天症状重
B. 贫血
C. 夜间症状
D. 体重下降
E. 便潜血阳性


5. [单选题]高血压脑病时最常见的症状是

A. 一过性脑缺血
B. 意识丧失、抽搐
C. 脑出血
D. 偏瘫、失语
E. 头痛、头晕


6. [单选题]患者初测血压(initial bp)180/110mmHg,应建议什么时间内随访处理

A. 2个月内
B. 1个月内
C. 半年内
D. 立即处理
E. 2周内


7. [多选题]清法,也叫清热法,主要包括( )

A. 清心除烦
B. 清泻脏腑
C. 清营凉血
D. 清热解毒
E. 清热泻火


8. [多选题]血证的主要病因为( )

A. 热伤血络
B. 气不摄血
C. 瘀血内阻
D. 寒凝血脉
E. 情志抑郁


9. [单选题]一患者服用地高辛0.25mg,每天1次,共2周,下列何种情况下应予停药 ( )

A. 血钾降低
B. 心率40次/分,心尖区可闻及大炮音
C. 心尖区收缩期杂音增强
D. 血尿素氮轻度增高
E. 心房颤动心率由120次/分降为80次/分


10. [多选题]关于药物性心肌病的临床表现,叙述正确的有( )

A. 类扩张型心肌病样症状
B. 室内传导阻滞
C. ST-T改变
D. 慢性心功能不全
E. 心律失常


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