患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁

1. [单选题]患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次／分，心率198次／分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3．0cm，双足背轻度水肿。

A. 此例可能的诊断
B. 室间隔缺损
C. 室间隔缺损合并肺炎
D. 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E. 室间隔缺损合并亚急性细菌性^{(subacute bacterial)}内膜炎
F. 室间隔缺损合并心力衰竭

2. [单选题]小儿生理性贫血的好发年龄是

A. 生后6～12小时
B. 1～2个月
C. 2～3个月
D. 3～6个月
E. 6个月～2岁

3. [单选题]9岁男孩，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可及，脾未触及，外周血Hb 60g／L，WBC2．5×109／L，PLT45×109／L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。

A. 最可能的诊断是
B. 急性白血病
C. 急性再生障碍性贫血
D. 慢性再生障碍性贫血
E. 原发性血小板减少性紫癜
F. 脾功能亢进

4. [多选题]入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重，出现烦躁不安，此时应采取的措施包括

A. 雾化β2受体激动剂
B. 静滴青霉素和利巴韦林
C. 雾化吸入布地奈德@
D. D@肌内注射异丙嗪
E. 耳鼻喉科会诊做喉镜检查
F. 耳鼻喉科会诊做气管切开 G．静脉滴注果糖二磷酸钠

5. [单选题]下列哪项最符合铁剂治疗有效的一般规律

A. 服铁剂后1～2天网织红细胞升高，3～4天达高峰
B. 服铁剂后3～4天网织红细胞升高，7～10天达高峰
C. 服铁剂后4～7天网织红细胞升高，2～3周达高峰
D. 服铁剂后1～2周网织红细胞升高，3～4周达高峰
E. 服铁剂后2～3天网织红细胞升高，1～2个月达高峰

6. [单选题]患儿女，2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体：生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血常规Na+118mmol／L， K+2．9mmol／L，Cl-，116mmol／L，Ca+0．8mmol／L。血气分析：pH 7．22，HC0-312．8mmol／L，SBE一9mmol／L。

A. 最有价值的检查是
B. 心电图
C. 肾脏B超
D. 尿常规、尿pH
E. 血清蛋白
F. 肌电图

7. [单选题]多器官功能障碍中，最先出现的器官功能障碍多为

A. 心功能障碍^{(cardiac dysfunction)}
B. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
C. 胃肠功能障碍
D. DIC
E. 肝功能障碍

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