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男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,伴有

来源: 志学网    发布:2023-04-04     [手机版]    
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正确答案:A。A.瑞氏综合征 B.病毒性脑炎 C.脑中线结构上肿瘤 D.隐球菌性脑膜炎 E.中毒性脑病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×109/L,血糖1.68mmol/L(30mg/d1),GPT78U。脑电图的基本电活动为1~2 Hz高幅δ波,有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是

A. 瑞氏综合征
B. 病毒性脑炎
C. 脑中线结构上肿瘤
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 中毒性脑病


2. [单选题]患儿,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。体检:精神状态尚好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8 kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。

A. 该患儿最可能的诊断为
B. 急性肾炎
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 急进性肾炎
F. 病毒性肾炎


3. [单选题]如果考虑患儿有呼吸道纤毛功能缺陷,需进行的相关检查为

A. 呼吸道分泌物培养
B. 肺功能
C. 免疫球蛋白
D. 支气管肺泡灌洗
E. 纤维支气管镜活检


4. [单选题]某超低出生体重儿,1分钟Apgar评分为7分,因喂养困难给予静脉营养,今日查血糖为17mmol/L。下列可能的原因为

A. 葡萄糖输注过快
B. 静脉营养时,外源性糖输注不能抑制内源性糖产生,可导致医源性高血糖(iatrogenic hyperglycemia)
C. 应激状态下,葡萄糖输注速度正常也可能导致高血糖
D. 超极低出生体重儿,葡萄糖耐受性(glucose-tolerant)差,是医源性高血糖(iatrogenic hyperglycemia)发生的高危人群
E. 以上均有可能


5. [单选题]对于急性风湿热伴心肌炎的患儿,以下治疗哪项是错误的

A. 首选阿司匹林治疗
B. 如有心力衰竭,待心衰控制后在卧床休息3~4周
C. 宜绝对卧床休息至急性症状消失,红细胞沉降率接近正常
D. 总疗程为8~12周
E. 停药后的反跳现象在2~3天内自动消失


6. [多选题]遗传性疾病可分为

A. 染色体病
B. 单基因遗传病
C. 多基因遗传病
D. 线粒体遗传病
E. DNA突变遗传病


7. [单选题]糖尿病母亲婴儿多见

A. 剖宫产儿
B. 早产儿
C. 过期产儿
D. 巨大儿
E. 小于胎龄儿


8. [多选题]先天性肥厚性幽门狭窄的特征性临床表现包括

A. 喷射性呕吐
B. 上腹部可见胃型及胃蠕动波
C. 右上腹触及橄榄样包块
D. 一过性腹胀
E. 消瘦、脱水


9. [单选题](43~45题共用题干)

A. 男,8个月,腹泻3天,入院诊断脱水酸中毒、营养不良,经补液纠正脱水酸中毒于入院后12小时出现嗜睡、呼吸变浅、心音低钝、心率加快、腹胀、肠鸣音弱,血钠135mmol/L。
B. 该患儿可能的诊断是
C. 低钾血症
D. 低钙血症
E. 低镁血症
F. 血液低渗
G. 脑水肿


10. [单选题]哪一项不是风湿热诊断指标的主要表现

A. 发热
B. 游走性多发性关节炎(joint ill)
C. 心脏炎
D. 环形红斑和皮下结节
E. 舞蹈病


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