内科副高卫生高级职称2023试题讲解(04.06)

1. [单选题]刺激迷走神经的方法治疗阵发性室上性心动过速，下列哪种方法不正确

A. 按摩双侧颈动脉窦
B. Valsalva动作
C. 将面部浸于冰水中
D. 压迫眼球
E. 诱导恶心

2. [多选题]患者女，68岁，因四肢肌痛、无力2周入院，查体发现眶周紫红色皮疹，左锁骨上淋巴结肿大。实验室检查：Hb 6 g/L，3次隐血试验(+)，最可能的诊断是

A. 皮肌炎
B. 胃癌
C. 小细胞肺癌
D. 肌炎
E. 卵巢癌

3. [多选题]关于幽门螺杆菌感染的根除治疗正确的是

A. PPI或铋剂+2种抗生素7天疗法为一线治疗方案
B. PPI+铋剂+2种抗生素四联方案只能作为补救治疗方案
C. 对多次治疗失败者可考虑停药一段时间再重新治疗
D. 补救治疗时应尽量根据抗生素的耐药性选择合适的抗生素
E. 抗生素耐药是治疗失败的主要原因

4. [单选题]女性，68岁。左侧肢体乏力1天就诊。体查：神清，左侧中枢性面、舌瘫，左侧肢体肌力4级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是

A. 心电图
B. 脑脊液检查
C. 头颅CT
D. 肌电图
E. 脑电图

5. [多选题]小青龙汤的药物组成是（ ）

A. 麻黄、桂枝
B. 细辛、干姜
C. 芍药、炙甘草
D. 生姜
E. 半夏、五味子

6. [多选题]皮质醇增多症中，血、尿皮质醇均不能被标准小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}、大剂量地塞米松抑制试验所抑制，其皮质醇增多症的病因可能是

A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质癌
C. 肾上腺皮质萎缩
D. 肾上腺皮质增生
E. 异位ACTH综合征

7. [单选题]患者退休干部，男性，65岁，近期有尿频现象，多食、多汗，疲倦、消瘦，无发热，甲状腺无肿大，血压正常，心电图、X线等检查正常。血常规检查^{(blood routine examination)}正常，尿液检查，尿糖(++++)，血液生化检查，肝功能正常、空腹血糖12．6mmol／L，血脂检查，胆固醇6．2mmol／L，其他基本正常。此患者糖尿最可能是

A. 应激性糖尿
B. 代谢性糖尿
C. 摄入性糖尿
D. 内分泌性糖尿
E. 其他糖尿

8. [单选题]关于疟疾下列叙述哪项是错误的

A. 子孢子进入血液首先在肝细胞内发育
B. 疟疾的复发与持续红细胞外期有关
C. 恶性疟的复发也与持续红细胞外期有关
D. 疟疾发作与血中疟原虫数量和免疫力有关
E. 疟疾反复发作后可获得免疫力而控制发作

9. [单选题]男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次入院。否认有"胃病"史，有支气管扩张咯血史。近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

A. 纤维胃镜检查
B. 胸部X线摄片
C. 胃肠钡餐造影
D. 呕吐物^(vomit)pH测定
E. 支气管造影

10. [单选题]确诊肺栓塞最简捷的无创性检查是

A. 肺通气∕灌注核素扫描
B. CT肺动脉造影（CTPA）
C. 下肢血管多普勒超声检查
D. 肺动脉造影
E. D-二聚体升高

11. [单选题]女性，28岁。妊娠4个月因头痛就诊，检查：血压21.3/12.6kPa(160/96mmHg)。为了避免对胎儿造成影响，一般认为舒张压达到下列哪种水平应立即治疗

A. >12.0kPa(90mmHg)
B. >13.3kPa(100mmHg)
C. >14kPa(105mmHg)
D. >11kPa(85mmHg)
E. >12.6kPa(95mmHg)

12. [单选题]胆石症首选的检查方法是(）

A. B超检查
B. 核素扫描
C. 口服胆囊造影
D. ERCP
E. X线平片检查

13. [多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有（ ）

A. 膏肓俞
B. 支沟
C. 中府
D. 肩井
E. 悬钟

14. [单选题]羟氯喹最严重的不良反应是

A. 视网膜病变
B. 肺间质病变
C. 胃肠道刺激
D. 肾毒性
E. 骨髓抑制

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