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男孩,7岁。自幼面色苍黄,伴间歇性巩膜黄染,常于感染时发生。

来源: 志学网    发布:2023-04-10     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼细胞贫血 C.营养性混合性贫血 D.急性白血病 E.遗传性球形红细胞增多症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男孩,7岁。自幼面色苍黄,伴间歇性(intermittent)巩膜黄染,常于感染时发生。有一姐生后2个月夭折,死于严重黄疸。查体:营养、发育稍差,皮肤、巩膜轻度黄疸,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心率快,两肺呼吸音稍粗,腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质均中等,无压痛,神经系统无异常。Hb 60g/L,RBC 1.8×1012/L, WBC 12×109/L,N 0.70,L 0.30。外周血涂片(peripheral blood smear)中红细胞圆而小,无“中空”现象。应诊断为

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 急性白血病
E. 遗传性球形红细胞增多症


2. [单选题]患者,女,5岁,3岁时发现肝大6cm,脾大10cm。4个月前出现关节痛,以膝关节为著,运动受限。血红蛋白65g/L,红细胞3.26×1012/L,PLT67×109/L,X线右股骨下端轻度骨质破坏,血清碱性磷酸酶升高。可能的诊断是

A. 尼曼匹克病
B. 戈谢病(gaucher disease)
C. 嗜酸性肉芽肿
D. 地中海贫血
E. 糖原累积病


3. [单选题]男,孕?个月早产,生后36小时因吸人性肺炎而住院,查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,心彩超示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗

A. 治疗肺炎,待3~4岁后手术治疗
B. 观察到3个月后不闭合可手术
C. 立即手术根治
D. 治疗肺炎并口服消炎痛治疗
E. 立即应用心导管将未闭的动脉导管进行封堵


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